Criterios clínicos modificados de Duke para el diagnóstico de la endocarditis infecciosa

Criterios mayores

Dos hemocultivos positivos para microorganismos típicos de endocarditis separados por 12 horas

Los 3 o una mayoría de 4 o más hemocultivos positivos (con al menos 1 hora entre el primero y el último cultivo) para microorganismos que produzcan endocarditis

Evidencias serológicas de Coxiella burnetii (título de IgG > 1:800) o un hemocultivo positivo para Coxiella burnetii

Evidencias ecocardiográficas de compromiso endocárdico:

• Tumor intracardíaco oscilante en una válvula cardíaca, en estructuras de sostén, en la trayectoria del flujo regurgitante o en material implantado, sin otra explicación anatómica

• Absceso cardíaco

• Dehiscencia parcial de la válvula protésica de reciente aparición

• Insuficiencia valvular nueva

Criterios menores

Predisposición, trastornos cardíacos predisponentes o uso de drogas ilícitas por vía intravenosa

Fiebre ≥ 38,0° C

Fenómenos vasculares:

• Embolia arterial

• Embolia pulmonar séptica

• Aneurisma micótico

• Hemorragia intracraneal

• Petequias conjuntivales

• Lesiones de Janeway

Fenómenos inmunológicos:

• Glomerulonefritis

• Nodos de Osler

• Máculas de Roth

• Factor reumatoideo

Evidencias microbiológicas de infección pero sin reunir criterios mayores

Evidencias serológicas de infección por microorganismos compatibles con endocarditis