Características de los fármacos hipoglucemiantes no insulínicos
Nombre genérico | Comentarios |
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Agonistas del péptido semejante al glucagón-1 (GLP-1) | Bajo riesgo de hipoglucemia; pueden promover una leve pérdida de peso Aumento del riesgo de pancreatitis Se observaron tumores de tiroides de células C (carcinoma medular) en roedores Para minimizar las náuseas y los vómitos, se debe comenzar con la dosis más baja y ajustarla de acuerdo con las recomendaciones del fabricante Puede reducir el contenido hepático de grasa y el desarrollo de fibrosis, enfermedad hepática asociada con disfunción metabólica (MASLD) y esteatohepatitis asociada con disfunción metabólica (MASH) |
Albiglutida | — |
Dulaglutida | Puede disminuir los eventos cardiovasculares adversos mayores en pacientes con alto riesgo de enfermedad cardiovascular |
Exenatida | — |
Exenatida, 1 vez/semana | — |
Liraglutida | Puede disminuir los eventos cardiovasculares adversos mayores y la muerte cardiovascular en pacientes con alto riesgo de enfermedad cardiovascular |
Lixisenatida | — |
Semaglutida* | La semaglutida se asocia con una mayor progresión de la retinopatía diabética. Puede disminuir los eventos cardiovasculares adversos mayores y la muerte cardiovascular (semaglutida oral) en pacientes con alto riesgo de enfermedad cardiovascular |
Análogo de la amilina | |
Pramlintida | Puede combinarse con insulina, pero se inyecta con otra jeringa Puede ser necesario un ajuste de la dosis de insulina para evitar la hipoglucemia Náuseas frecuentes pero que disminuyen con el paso del tiempo Puede promover una leve pérdida de peso |
Agonistas dobles de la incretina (polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa (GIP)/agonista del receptor del péptido semejante al glucagón-1 (GLP-1) | |
Tirzepatide | Promueve la pérdida de peso Causa síntomas gastrointestinales, como disminución del apetito, diarrea, náuseas, dolor abdominal y aumento de la amilasa y la lipasa Para minimizar los síntomas, se debe comenzar con la dosis más baja y ajustar según las recomendaciones del fabricante Tumores tiroideos de células C detectados en roedores Se han informado casos de pancreatitis |
*También disponible en forma oral. Véase tabla Características de los hipoglucemiantes orales para información. | |
GI = gastrointestinal; MASLD = metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (enfermedad hepática asociada con disfunción metabólica); MASH = metabolic dysfunction-associated steatohepatitis (esteatohepatitis asociada con disfunción metabólica). | |