En el trastorno por conductas repetitivas centradas en el cuerpo, la persona se involucra en repetidas ocasiones en actividades que afectan a su cuerpo, como morderse las uñas, morderse los labios o morderse las mejillas e intenta repetidamente dejar de hacerlo.
Las personas con trastorno por comportamiento repetitivo centrado en el cuerpo pueden sentirse tensas o ansiosas justo antes de morderse las uñas o los labios y estos comportamientos pueden aliviar dicha sensación.
Los médicos diagnostican el trastorno cuando las personas pellizcan o muerden partes de su cuerpo lo suficiente como para hacerse daño, intentan detener o reducir su comportamiento y no pueden y se sienten significativamente angustiadas por dicho comportamiento o funcionan peor debido al mismo.
La terapia cognitivo-conductual (terapia de inversión de hábitos) que se centra específicamente en el trastorno por comportamiento repetitivo centrado en el cuerpo y la N-acetilcisteína (NAC), los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o la clomipramina pueden ayudar a disminuir los síntomas.
El trastorno por conductas repetitivas centradas en el cuerpo se clasifica como un trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados. Las personas con trastorno por comportamiento repetitivo centrado en el cuerpo se pellizcan, tiran o se arrancan de forma compulsiva una o más partes de su cuerpo. Se pueden morder las uñas, las mejillas o los labios o pellizcarse las uñas.
Los tirones de pelo y los pellizcos cutáneos también son conductas repetitivas centradas en el cuerpo. Se clasifican como trastornos diferentes en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, Quinta edición, Revisión de texto, (DSM-5-TR), pero como subtítulos del trastorno por comportamiento repetitivo centrado en el cuerpo en la CIE-11.
Síntomas
Algunas personas con trastorno de comportamiento repetitivo centrado en el cuerpo hacen estas actividades un tanto de forma automática, sin pensar en ello. Otras son más conscientes de esta actividad.
La persona no sigue este tipo de conductas porque esté obsesionada o preocupada por su apariencia (como ocurre en el trastorno dismórfico corporal). Sin embargo, puede sentirse tensa o ansiosa justo antes de hacerlo y el hecho de hacerlo puede aliviar esa sensación. Después, a menudo notan una sensación de satisfacción. Los afectados también pueden sentirse afligidos por su pérdida de control y en repetidas ocasiones tratan de detener la actividad o de realizarla con menor frecuencia, pero no lo consiguen.
Si la persona se muerde o se pellizca las uñas mucho, estas pueden acabar deformándose. Se pueden desarrollar muescas y rugosidades en las uñas o bien se puede acumular sangre debajo de la uña, produciendo una mancha de color púrpura oscuro. Otros comportamientos pueden causar sangrado.
Diagnóstico
Evaluación de un médico, en base a criterios diagnósticos psiquiátricos específicos
El diagnóstico del comportamiento repetitivo centrado en el cuerpo se basa en los síntomas:
Morder o manipular de algún modo una parte del cuerpo, a veces con el resultado de un daño corporal
Intentar una y otra vez reducir o detener la actividad
La persona afectada se siente muy angustiada o menos capaz de funcionar normalmente a causa de la actividad
Tratamiento
Medicamentos
Terapia cognitivo-conductual
El tratamiento del trastorno de comportamiento repetitivo centrado en el cuerpo puede incluir medicamentos (por ejemplo, el medicamento/complemento N-acetilcisteína [NAC], antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, clomipramina) y terapia cognitivo-conductual.
La terapia cognitivo-conductual enfocada específicamente a este trastorno puede reducir los síntomas. El tipo más recomendado de terapia cognitivo-conductual es la terapia de inversión de hábitos. En esta terapia, las personas aprenden a hacer lo siguiente:
Ser más conscientes de lo que están haciendo
Identificar situaciones que desencadenan un comportamiento repetitivo centrado en el cuerpo
Empleo de estrategias para ayudarles a dejar de realizar la actividad, por ejemplo sustituyéndola por una actividad diferente (como apretar los puños, hacer punto o sentarse sobre sus manos)
