Problemas de infertilidad relacionados con el moco cervical

PorRobert W. Rebar, MD, Western Michigan University Homer Stryker M.D. School of Medicine
Revisado/Modificado feb 2024
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Un moco cervical anormal puede evitar que los espermatozoides entren en el útero, pero este problema rara vez es una causa importante de infertilidad.

  • Los problemas relacionados con el moco cervical no suelen ser una causa importante de infertilidad, pero pueden constituir un factor para la misma en las mujeres que sufren una infección cervical o presentan tejido cicatricial en el cuello uterino (estenosis cervical).

  • Los médicos realizan una exploración pélvica para detectar una posible infección y un canal cervical estrechado o cerrado debido al tejido cicatricial.

  • Cuando están presentes, se tratan las infecciones y el tejido cicatricial.

(Véase también Introducción a la esterilidad.)

Unas glándulas situadas en el cuello uterino (la parte inferior del útero que conecta con la vagina) segregan el moco cervical. Normalmente, dicho moco es espeso e impenetrable a los espermatozoides hasta poco antes de la liberación de un óvulo (ovulación). Entonces, justo antes de la ovulación, el moco se vuelve claro y elástico (porque la concentración de estrógenos aumenta). Como resultado, los espermatozoides se mueven por el moco hasta dentro del útero y penetran en las trompas de Falopio, donde puede producirse la fertilización.

Algunas mujeres usan métodos de conocimiento de la fecundidad para prevenir el embarazo o para intentar quedarse embarazadas. Entre estos métodos se encuentra el control diario del moco cervical para detectar el momento en el que se produce la ovulación.

El moco anormal puede hacer lo siguiente:

  • No cambiar como lo hace normalmente en la ovulación, haciendo improbable el embarazo

  • Permitir que las bacterias de la vagina, generalmente las que producen infección del cuello uterino (cervicitis), entren en el útero, a veces ocasionando la destrucción de los espermatozoides

  • Contener anticuerpos contra los espermatozoides, que los destruyan antes de que puedan alcanzar el óvulo (un problema muy poco frecuente)

Sin embargo, los problemas relacionados con el moco cervical rara vez afectan la fertilidad de manera significativa, excepto en las mujeres que sufren una infección cervical crónica o poseen un canal cervical que se ha estrechado o cerrado (lo que se denomina estenosis cervical) debido al tejido cicatricial. (El canal cervical es el canal situado en el cuello uterino a través del cual entran los espermatozoides y sale la sangre menstrual). El tejido cicatricial suele estar causado por un procedimiento quirúrgico, como el que se realiza para tratar una anomalía precancerosa del cuello uterino (displasia cervical).

¿Sabías que...?

  • Justo antes de la liberación del óvulo (ovulación), el moco del cuello uterino cambia su consistencia para permitir que los espermatozoides entren en el útero.

Diagnóstico de los problemas de moco cervical

  • Evaluación médica

Los médicos llevan a cabo una exploración pélvica para ver si el canal cervical está estrechado o cerrado y detectar una posible infección. Si la mujer presenta una secreción vaginal anormal (lo que puede indicar una infección) o corre el riesgo de sufrir una infección cervical, se toma una muestra de la secreción del cuello uterino con un hisopo y se analiza para detectar gonorrea y clamidia.

Tratamiento de los problemas de moco cervical

  • Tratamiento de infecciones o de tejido cicatricial, si está presente

Si se diagnostica una infección cervical, se trata con antibióticos. Si se detecta estenosis cervical, se puede tratar con un procedimiento para dilatar (ensanchar) el cuello uterino.

Algunas mujeres con moco cervical anormal se tratan colocando semen directamente en el útero para evitar el moco (inseminación intrauterina).

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