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Algunas causas y características de las hemorragias nasales

Causa*

Características comunes† y pruebas

Frecuente

Sonarse o hurgarse la nariz

Un traumatismo u otra lesión en la nariz

Por lo general evidente durante la evaluación de un médico

Sequedad de la mucosa que tapiza la nariz, como ocurre cuando hace frío

Por lo general, la sequedad es evidente durante la exploración

Menos común

Arterioesclerosis

Por lo general, en ancianos

Trastornos de la coagulación (coagulopatías)

En pacientes que han presentado hemorragias nasales o sangrado en otras áreas, como las encías

Análisis de sangre, como un hemograma completo y pruebas para medir la rapidez con la que se forma el coágulo sanguíneo

Objeto extraño (cuerpo extraño) en la nariz, sobre todo en niños

A menudo, hemorragias nasales recurrentes y/o secreción maloliente por una de las fosas nasales

Consumo ilícito de drogas (especialmente cocaína) que causa un orificio (perforación) en el tabique nasal (que divide el interior de la nariz en dos)

Perforación que se puede identificar durante la exploración

A veces en sujetos que esnifan cocaína con frecuencia

Infecciones nasales (como un resfriado o una sinusitis)

Secreción nasal, a veces espesa o con alteración de la coloración y formación de costras en las fosas nasales

A menudo, irritación de las membranas húmedas que recubren la nariz

Telangiectasia hemorrágica hereditaria (síndrome de Osler-Weber-Rendu)

Dilatación de los pequeños vasos sanguíneos (telangiectasias) en la cara, los labios, las membranas que recubren la boca y la nariz (mucosas), y las puntas de los dedos de manos y pies

Por lo general, en pacientes con familiares que padecen el trastorno

Enfermedades sistémicas, como una enfermedad grave del hígado o una infección avanzada por VIH

Pacientes en los que se sabe que sufren estos trastornos

Cambios en las membranas que recubren la nariz

Tumores (benignos o malignos) de las fosas nasales o de los senos paranasales

A veces se puede identificar una masa en el interior de las fosas nasales

Abultamiento en un lado de la nariz

A veces TC

*Los trastornos que pueden causar hemorragias nasales es más probable que se produzcan en pacientes con un trastorno de la coagulación o que están en tratamiento con fármacos que interfieren con la coagulación de la sangre. En estos pacientes el sangrado suele ser más grave y difícil de tratar.

†Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes.

TC = tomografía computarizada.

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