Hogares de ancianos: resumen
Factor | Detalles |
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Estadísticas | |
Número de hogares certificados | Alrededor de 15.600 en 2016* |
Número de camas | Alrededor de 1,7 millones en 2016* |
Tasa de ocupación | 79,7% en 2016* |
Número de residentes | Alrededor de 1,3 millones en 2015* |
Cargo promedio (varía según el estado) | $8365 por mes o $275 por día con habitación privada y $7441 por mes o $245 por día con habitación semiprivada en 2022† |
Residentes (pacientes) | |
Requerimientos para recibir la cobertura de Medicare | Debe tener atención de enfermería especializada o terapia de rehabilitación diaria Debe internarse en un geriátrico o en el servicio de rehabilitación dentro de los 30 días posteriores a una hospitalización mínima de 3 días (exención de la estadía hospitalaria de 3 días disponible en algunos casos, incluso con algunos planes de Medicare Advantage) |
Factores de riesgo para la internación en un hogar de ancianos | Edad avanzada Paciente que vive solo Incapacidad de cuidarse a sí mismo Inmovilidad Compromiso del estado mental (p. ej., demencia) Incontinencia Falta de soporte social o informal Pobreza Sexo femenino |
Beneficios potenciales para los residentes | Mayor infraestructura Oportunidad para la interacción social Estímulo nutricional Ejercicio y actividades Acceso a los cuidados de enfermería Ayuda con la adherencia al régimen de medicación |
Problemas potenciales para los residentes | Imposibilidad de salir de la institución Pocos visitantes Puede ocurrir que sus quejas no sean escuchadas o tomadas con seriedad porque se los considera enfermos o ancianos Abuso, que puede ser sutil (p. ej., consumo de fármacos y barreras físicas inapropiadas para manejar alteraciones de conducta) o no sutiles (p. ej., pinchazos, golpes en la cara, tirones) Deterioro de las capacidades funcionales‡ Desnutrición y pérdida de peso‡ Lesiones por presión† incontinencia‡ Estreñimiento‡ Infecciones‡ Depresión‡ Polimedicación‡ |
Institución | |
Requerimientos para el reintegro de Medicare (antes de la pandemia de COVID-19) | Una enfermera a cargo con licencia (sea una enfermera registrada o una enfermera voluntaria con licencia) en el sitio las 24 horas del día Enfermeros certificados como asistentes Asistente social todo el tiempo si la institución cuenta con > 120 camas Director médico y administrador certificado Terapeuta especializado en actividades recreativas para brindar este tipo de programas Terapeuta especializado en rehabilitación Nutricionista Médicos, farmacéuticos, odontólogos y servicios religiosos disponibles según la necesidad, pero no necesarios en la institución |
Otros servicios posibles | Servicios médicos especializados (p. ej., oftalmología, otorrinolaringología, neurología, psiquiatría, psicología), que pueden requerir el traslado de los pacientes a otras instituciones Terapia intravenosa Nutrición por vía enteral a través de sondas alimentarias Tratamiento con oxígeno a largo plazo o asistencia respiratoria Unidades de cuidados especiales (p. ej., para pacientes con enfermedad de Alzheimer o cáncer)§ Programación de eventos recreativos grupales Selección de actividades recreativas para los pacientes, en especial para los que tienen compromiso cognitivo o deben permanecer en cama Servicios personales (p. ej., peluquería, maquillaje), en general a cargo del paciente |
* Centers for Disease Control and Prevention (CDC): FastStats: Nursing Home Care. Accedido el 12/09/2022. | |
† World Population Review: Nursing Home Costs by State 2022. Accedido el 12/09/2022. | |
‡Estos problemas, que suelen aparecer o empeorar en los residentes de estas instituciones, a veces pueden prevenirse con el cuidado atento. | |
§Las Unidades de Cuidados Especiales deben desarrollar programas y criterios de admisión, entrenar al personal específicamente para esa unidad, cumplir las regulaciones y los requerimientos de reintegro y tener una superficie o un espacio físico identificable. | |