Interpretación de los ECG anormales
Componente anormal | Descripción | Posibles causas |
|---|---|---|
Ondas P | Anormales | Hipertrofia de la aurícula izquierda o derecha, extrasístoles auriculares |
Ondas P | Ausente | Fibrilación auricular, bloqueo por detención del nodo sinusal o de escape, hiperpotasemia (grave) |
Intervalo PP | Variable | Arritmia sinusal |
Intervalo PR | Largo | |
Intervalo PR | Variable | Bloqueo auriculoventricular tipo Mobitz I, taquicardia auricular multifocal |
Complejo QRS | Ancho | Bloqueo de la rama derecha o izquierda del fascículo de His, aleteo ventricular, fibrilación ventricular, hiperpotasemia |
Intervalo QT | Largo | Infarto de miocardio, miocarditis, miocardiopatía de estrés, hipocalcemia, hipopotasemia, hipomagnesemia, hipotiroidismo, hemorragia subaracnoidea o intracerebral, accidente cerebrovascular, sindrome de QT largo congénito, antiarrítmicos (p. ej., sotalol, amiodarona, quinidina), antidepresivos tricíclicos, fenotiazinas, otros fármacos |
Intervalo QT | Corto | Hipercalcemia, hipermagnesemia, enfermedad de Graves, digoxina |
Segmento ST | Depresión | Isquemia miocárdica, infarto agudo de miocardio posterior, hipertrofia ventricular, embolia pulmonar, bloqueo de la rama izquierda del fascículo de His en las derivaciones V5–V6 y posiblemente en I y aVL; bloqueo de la rama derecha del fascículo de His en las derivaciones V1−V3 y, en ciertos casos, en II, III y aVF, hiperventilación, hipopotasemia |
Segmento ST | Elevación | Isquemia miocárdica, infarto agudo de miocardio, bloqueo de la rama izquierda del fascículo de His en las derivaciones V1−V3 y posiblemente en II, III y aVF; pericarditis aguda, hipertrofia ventricular izquierda, hiperpotasemia, embolia pulmonar, digoxina, variación normal (p. ej., corazón de deportista), hipotermia |
Onda T | Alta | Hiperpotasemia, infarto agudo de miocardio, bloqueo de la rama izquierda del fascículo de His, accidente cerebrovascular, hipertrofia ventricular |
Onda T | Pequeña, plana o invertida | Isquemia de miocardio, miocarditis, edad, etnia, hiperventilación, ansiedad, bebidas calientes o frías, hipertrofia ventricular izquierda, algunos fármacos (p. ej., digoxina), pericarditis, embolia pulmonar, trastornos de la conducción (p. ej., bloqueo de la rama derecha del fascículo de His), desequilibrios electrolíticos (p. ej., hipopotasemia), miocardiopatía de esfuerzo |
Onda U | Prominente | Hipopotasemia, hipomagnesemia, isquemia |