Moraxella catarrhalis son diplococos gramnegativos que causan infecciones del oído y las vías aéreas superiores e inferiores. El diagnóstico se establece con el cultivo. El tratamiento consiste en la administración de antibióticos.
M. catarrhalis (antes conocido como Branhamella catarrhalis) es una causa frecuente de
Otitis media en niños
Sinusitis aguda y crónica a cualquier edad
Infección respiratoria baja en pacientes con enfermedad pulmonar crónica
Es la segunda causa bacteriana más frecuente de las exacerbaciones de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, después del Haemophilus influenzae no tipificable.
La M. catarrhalis neumonía por se asemeja a la neumonía por neumococo.
La bacteriemia es rara y puede asociarse con infección de la válvula protésica (1).
La prevalencia de la colonización por M. catarrhalis depende de la edad. Entre el 1 y el 5% de los adultos sanos tiene colonizado el tracto respiratorio superior (2, 3). La colonización nasofaríngea por M. catarrhalis es común en la infancia, puede incrementarse durante los meses de invierno y es un factor de riesgo para la otitis media aguda; la colonización temprana es un factor de riesgo para la otitis media recurrente. Existen importantes diferencias regionales en las tasas de colonización. Pueden contribuir a éstas las condiciones de vida, la higiene, los factores ambientales (p. ej., el tabaquismo en el hogar), las características genéticas de las poblaciones, factores del huésped y otros factores adicionales.
El microorganismo parece diseminarse por contigüidad desde su posición colonizadora en el tracto respiratorio hasta el sitio de infección.
No hay características patognomónicas de la otitis media, la sinusitis aguda o crónica, o la neumonía por M. catarrhalis. En la enfermedad respiratoria inferior, los pacientes experimentan tos, producción de esputo purulento y disnea en aumento.
Estos diplococos gramnegativos se asemejan a las especies de Neisseria, pero pueden distinguirse fácilmente de éstas con las pruebas bioquímicas de rutina después de su aislamiento en cultivos de muestras de líquido o tejidos infectados.
Casi todas las cepas producen beta-lactamasas. El microorganismo suele ser susceptible a los inhibidores de beta-lactámicos/beta-lactamasas (p. ej. amoxicilina/clavulanato), sulfametoxazol, tetraciclinas, cefalosporinas de segunda o tercera generación, aminoglucósidos, macrólidos, fluoroquinolonas y pleuromutilina (p. ej. lefamulina).
Referencias
1. Sano N, Matsunaga S, Akiyama T, et al. Moraxella catarrhalis bacteraemia associated with prosthetic vascular graft infection. J Med Microbiol. 2010;59(Pt 2):245-250. doi:10.1099/jmm.0.013789-0
2. Ejlertsen T, Thisted E, Ebbesen F, Olesen B, Renneberg J. Branhamella catarrhalis in children and adults. A study of prevalence, time of colonisation, and association with upper and lower respiratory tract infections. J Infect. 1994;29(1):23-31. doi:10.1016/s0163-4453(94)94979-4
3. Vaneechoutte M, Verschraegen G, Claeys G, Weise B, Van den Abeele AM. Respiratory tract carrier rates of Moraxella (Branhamella) catarrhalis in adults and children and interpretation of the isolation of M. catarrhalis from sputum. J Clin Microbiol. 1990;28(12):2674-2680. doi:10.1128/jcm.28.12.2674-2680.1990
