Fracturas de la clavícula

(Fracturas de la clavícula)

PorDanielle Campagne, MD, University of California, San Francisco
Revisado/Modificado dic 2022
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Datos clave

Las fracturas de la clavícula afectas al hueso largo que se extiende horizontalmente desde la parte superior del esternón a la parte superior de la escápula (omóplato).

  • Las fracturas de clavícula suelen aparecer después de una caída con el brazo extendido o tras un golpe directo.

  • Estas fracturas causan dolor, hinchazón y, a veces, bultos o protuberancias en el lugar de rotura del hueso.

  • Por regla general los médicos identifican las fracturas de clavícula basándose en la exploración clínica, pero solicitan radiografías para determinar la ubicación de la fractura y su extensión.

  • La mayoría de las fracturas de clavícula requieren solo un cabestrillo, pero algunos tipos de fracturas requieren cirugía.

(Véase también Introducción a las fracturas.)

Las fracturas de la clavícula son fracturas frecuentes, sobre todo en niños.

Fracturas de la clavícula

En algunas fracturas de la clavícula, los fragmentos óseos permanecen en su posición, y se denominan fracturas no desplazadas.

Las fracturas de clavícula suelen aparecer después de una caída con el brazo extendido o tras un golpe directo. La mayoría se producen cerca de la zona media del hueso. Los fragmentos de hueso pueden permanecer en su lugar (lo que se llama fractura no desplazada) o estar fuera de lugar (lo que se llama fractura desplazada). En algunas fracturas de clavícula, los principales ligamentos que unen la clavícula a la escápula se rompen.

Síntomas de las fracturas de la clavícula

La zona es dolorosa y está inflamada, y el dolor puede extenderse al hombro. El sujeto puede sentir que el hueso se mueve y es inestable.

Dado que la clavícula está localizada justo debajo de la piel y cubierta por muy poco músculo, es posible detectar a simple vista una protuberancia o un bulto en el lugar donde se ha roto el hueso. El hueso roto rara vez asoma a través de la piel, pero puede empujar la piel hacia afuera. Este efecto se llama deformidad "en tienda de campaña" porque se asemeja a un mástil tensando la lona de una tienda de campaña.

Diagnóstico de fracturas de la clavícula

  • Radiografías

  • En algunas ocasiones, otras pruebas de diagnóstico por la imagen, como la tomografía computarizada

(Véase también Diagnóstico de fracturas.)

Si una persona sospecha que se ha fracturado la clavícula, debe acudir al médico tan pronto como sea posible.

A pesar de que, generalmente, el médico puede identificar las fracturas de clavícula basándose en la exploración clínica, para establecer el diagnóstico se obtienen radiografías con el fin de precisar la ubicación de la fractura y determinar la extensión de la lesión.

En algunas ocasiones se requieren otras pruebas de diagnóstico por la imagen, como la tomografía computarizada (TC). La TC combina los rayos X con la tecnología computarizada para obtener una imagen más detallada, tridimensional, de la zona lesionada.

Tratamiento de las fracturas de clavícula

  • Por lo general, un cabestrillo

  • En ocasiones cirugía

La mayoría de las fracturas de la clavícula se pueden tratar mediante la inmovilización con un cabestrillo durante 4-6 semanas (véase la figura Técnicas habituales para inmovilizar una articulación). Es posible que con el cabestrillo sea suficiente.

En ocasiones, cuando los fragmentos óseos están muy separados, la piel está en riesgo, o se rompen algunos ligamentos, es necesaria la cirugía.

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