Antibiotikabehandlung von Staphylokokkeninfektionen bei Erwachsenen
Infektion | Antibiotika |
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Ambulant erworbene Infektionen der Haut (nicht MRSA) | Dicloxacillin oder Cephalexin 250-500 mg p.o. alle 6 h für 7-10 Tage |
Penicillin-allergische Patienten | Erythromycin 250–500 mg oral alle 6 Stunden Clarithromycin 500 mg oral alle 12 Stunden Azithromycin 500 mg oral am ersten Tag, dann 250 mg oral alle 24 Stunden an den Tagen 2-5 Clindamycin 300 mg oral alle 6 Stunden |
Ambulant erworbene Infektionen der Haut wahrscheinlich durch MRSA | Trimethoprim/Sulfamethoxazol 160/800 mg oral alle 8–12 Stunden Clindamycin 300-450 mg oral alle 6-8 Stunden Linezolid 600 mg IV alle 12 h Tedizolid 200 mg oral alle 24 Stunden Delafloxacin 450 mg oral alle 12 Stunden Omadacyclin 450 mg oral einmal täglich über 2 Tage, gefolgt von 300 mg einmal täglich |
Sulfa-allergischen Patienten | Clindamycin 600 mg IV alle 8 h IV Linezolid 600 mg IV alle 12 h Tedizolid 200 mg oral alle 24 Stunden Doxycyclin 100 mg p.o. alle 12 h Delafloxacin 450 mg oral alle 12 Stunden Omadacyclin 450 mg oral einmal täglich über 2 Tage, gefolgt von 300 mg einmal täglich |
Schwerwiegende Infektionen wahrscheinlich nicht durch MRSA | Nafcillin oder Oxacillin 1–2 g i.v. alle 4–6 Stunden Cefazolin 1–2 g IV alle 8 Stunden |
Penicillin-allergische Patienten | Clindamycin 600 mg IV alle 8 h Vancomycin 15 mg/kg alle 12 Stunden |
Schwere Infektion sehr wahrscheinlich durch MRSA | Vancomycin 15 mg/kg IV alle 12 Stunden Linezolid 600 mg IV alle 12 Stunden, Tedizolid 200 mg IV alle 24 Stunden Daptomycin 4-10 mg/kg alle 24 Stunden, je nach Ort der Infektion (nicht bei Lungeninfektionen) Ceftobiprol 500 mg IV alle 8 h (in den USA nicht verfügbar) Linezolid 600 mg IV alle 12 h Delafloxacin 300 mg IV alle 12 Stunden Omadacyclin 200 mg IV einmal, gefolgt von 100 mg IV alle 24 Stunden |
Dokumentierte MRSA | Durch berichtet Empfindlichkeiten |
Vancomycin-resistente Staphylokokken* | Linezolid 600 mg IV alle 12 h Quinupristin/Dalfopristin 7,5 mg/kg alle 8 h Daptomycin 4-8 mg/kg alle 24 h Oritavancin 1200 mg IV einmal Ceftobiprol 500 mg IV alle 8 h (in den USA nicht verfügbar) Linezolid 600 mg IV alle 12 h |
* Es stehen keine klinischen Daten zur Verfügung, aber die aufgelisteten Antibiotika scheinen in vitro wirksam zu sein. | |
MRSA = Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus. | |