Kapillar-Fehlbildungen

(Naevus Flammeus; Portweinfleck; Nävie Flammei)

VonDenise M. Aaron, MD, Dartmouth Geisel School of Medicine
Überprüft/überarbeitet Sept. 2023
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Kapillar-Fehlbildungen sind bei der Geburt vorhanden und sind flache, rosane, rote oder violette oder Läsionen.

Naevi flammei laterales sind flache rötliche bis livide Läsionen, die überall am Körper auftreten können (1). Im Laufe der Zeit werden die Läsionen dunkler und besser palpabel (oft sogar fast hyperplastisch im späten mittleren Lebensalter); die laterale Ausbreitung wächst jedoch nur proportional mit dem Wachstum des Patienten. Im Bereich des Versorgungsgebietes des N. trigeminus treten Naevi flammei laterales oft im Rahmen des Sturge-Weber-Syndroms auf (bei dem eine ähnliche vaskuläre Läsion an den darunterliegenden Meningen und dem zerebralen Kortex auftreten kann und das mit einer Vielzahl von neurologischen und okulären Anomalien wie z. B. Krampfanfällen und Glaukoma assoziiert ist).

Allgemeine Literatur

  1. 1. Escobar K, Pandher K, Jahnke MN: Capillary malformations. Dermatol Clin 40(4):425-433, 2022. doi: 10.1016/j.det.2022.06.005

Diagnose von kapillären Fehlbildungen

Die Diagnose von kapillaren Missbildungen wird klinisch gestellt. Bildgebungs-Studien können je nach Befundlage indiziert sein, um assoziierte Syndrome (z. B. Sturge-Weber-Syndrom) zu diagnostizieren.

Behandlung von kapillären Fehlbildungen

  • Vaskuläre Laser-Behandlung oder kosmetische Cremes

Die Behandlung mit Gefäßlasern führt in vielen Fällen zu hervorragenden Ergebnissen, v. a. wenn die Läsion so früh wie möglich behandelt wird (1). Daneben können die Läsionen mit einer blickdichten kosmetischen Creme abgedeckt werden, die so angefertigt wird, dass sie der Hautfarbe des Patienten entspricht.

Literatur zur Therapie

  1. 1. DeHart AN, Richter GT: Laser treatment of vascular anomalies. Dermatol Clin 40(4):481-487, 2022. doi: 10.1016/j.det.2022.06.002