Einige Ursachen und Merkmale für Durchfall
Ursache | Häufige Merkmale* | Tests† |
|---|---|---|
Akut (weniger als eine Woche)‡ | ||
Gastroenteritis durch Viren, Bakterien oder Parasiten‡ | Häufiges Erbrechen Selten Fieber oder Blut im Stuhl Wenige oder keine Bauchschmerzen (außer beim Erbrechen) Manchmal kürzlicher Kontakt mit infizierten Menschen (wie in der Tagespflege, in einem Camp oder auf einer Kreuzfahrt), mit Tieren im Streichelzoo (wo Escherichia [E.] coli erworben werden kann) oder mit Reptilien (wo Salmonellen-Bakterien erworben werden können) Manchmal kürzliche Aufnahme von zu wenig gekochter, kontaminierter Nahrung oder von kontaminiertem Wasser | Ärztliche Untersuchung Manchmal körperliche Untersuchungen und Tests mit dem Stuhl |
Durchfall, der plötzlich begonnen hat, häufig mit Erbrechen, innerhalb von 4 bis 8 Stunden nach dem Essen von kontaminierter Nahrung Liegt oft bei anderen Menschen vor. Dauert typischerweise 12 bis 24 Stunden. | Ärztliche Untersuchung allein | |
Nebenwirkungen von Medikamenten§ (einschließlich Antibiotika, viele Krebs-Chemotherapeutika, Kolchizin und Chinin/Chinidin) | Kürzliche Anwendung eines Medikaments, das Durchfall verursacht Häufig keine anderen Symptome | Ärztliche Untersuchung Manchmal Tests auf Giftstoffe von Clostridioides difficile (früher Clostridium difficile) im Stuhl |
Chronisch (4 Wochen oder mehr) | ||
Diätetische Faktoren wie
| Durchfall nur nach Aufnahme eines Stoffes, der Durchfall verursachen könnte Geblähter Bauch und Ausscheidung von Luft (Flatulenz) Explosiver Durchfall | Ärztliche Untersuchung Manchmal ein Atemtest zum Nachweis von Wasserstoff, der auf unverdaute Nahrung hindeutet Körperliche Untersuchung und Stuhlanalyse, um nach unverdauten Kohlenhydraten zu suchen |
Immer wieder auftretender Durchfall, der mit Bauchschmerzen einhergeht Häufig Wechsel von Durchfall und Verstopfung Keine Blutung, Gewichtsverlust oder Fieber Beginnt im Normalfall im Teenageralter oder in den Zwanzigern. Symptome im Normalfall mehr als 12 Wochen vorhanden Änderungen der Häufigkeit des Stuhlgangs oder der Konsistenz des Stuhls | Ärztliche Untersuchung Manchmal Bluttests und Koloskopie | |
Entzündliche Darmerkrankung wie z. B. | Blut im Stuhl, krampfartige Bauchschmerzen, Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit Manchmal Arthritis, Ausschläge, offene Stellen im Mund und Einrisse im Rektum | Koloskopie CT oder MRT Stuhltests |
Malabsorptionssyndrome, wie z. B.
| Heller, weicher, großvolumiger und ungewöhnlich faul riechender Stuhl, der ölig erscheint Aufblähen des Bauchs und Flatulenz Gewichtsverlust Bei tropischer Sprue langfristiger Aufenthalt (über einen Monat) in einem tropischen Land Bei Pankreasinsuffizienz im Normalfall eine Person, die bekanntermaßen an einer Störung der Bauchspeicheldrüse leidet (wie chronische Pankreatitis oder zystische Fibrose) | Tests zur Messung der Fettmenge in Stuhlproben, die über mehrere Tage gesammelt werden Bei Verdacht auf Zöliakie Blutuntersuchungen zur Messung der Antikörper, die produziert werden, wenn Menschen mit Zöliakie glutenhaltige Nahrungsmittel essen Bei Zöliakie und tropischer Sprue, vor allem bei Zöliakie, Biopsie des Dünndarms |
Bestimmte Tumoren
| Bei Darmkrebs manchmal Blut im Stuhl, weniger Stuhldurchmesser und Gewichtsabnahme Bei endokrinen Tumoren verschiedene Symptome, einschließlich Bauchschmerzen oder Krämpfe, Gesichtsrötung und massive wässrige Durchfälle | Bluttests Koloskopie |
Häufig Nervosität, schlechte Hitzeverträglichkeit, Müdigkeit, Herzklopfen, Gewichtsverlust und schnelle Herzfrequenz | Bluttests | |
Operationen an Magen oder Darm (wie Magenüberbrückung zur Gewichtsabnahme oder Entfernung einer deutlichen Darmlänge) | Offensichtliche kürzliche Operation | Ärztliche Untersuchung allein |
* Die Merkmale umfassen die Symptome und die Befunde der ärztlichen Untersuchung. Die genannten Merkmale sind typisch, treten aber nicht immer auf. | ||
† Obwohl eine ärztliche Untersuchung immer durchgeführt wird, wird sie in dieser Spalte nur erwähnt, wenn die Diagnose manchmal nur durch eine ärztliche Untersuchung ohne Tests gestellt werden kann. | ||
‡Durchfall, der seit einer bis vier Wochen besteht, kann ein schleichender Fall von akutem Durchfall oder das frühe Stadium einer Erkrankung mit Folge von chronischem Durchfall sein. | ||
§Bestimmte Infektionen und bestimmte Medikamente können ebenfalls chronischen Durchfall verursachen. | ||
CT = Computertomografie; HIV = humanes Immunschwächevirus; MRT = Magnetresonanztomografie. | ||