Thuốc uống cho trẻ em bị tăng huyết áp nặng không có triệu chứng

Clonidine (thuốc chủ vận alpha trung ương)

Đối với trẻ em < 12 tuổi, sử dụng liều lượng dựa trên cân nặng: Liều khởi đầu 2–5 mcg/kg, 6 đến 8 giờ một lần điều chỉnh lên đến 10 mcg/kg; liều tối đa có thể được đưa ra lên đến 4 lần một ngày

Đối với trẻ em ≥ 12 tuổi, sử dụng lịch dùng liều cố định: 0,1 mg 2 lần mỗi ngày, tăng 0,1 mg mỗi ngày khi cần đến 0,4 mg 2 lần mỗi ngày

Buồn ngủ đáng kể, mệt mỏi, chóng mặt, khô miệng

Không nên ngừng đột ngột clonidine.

Hydralazine (thuốc giãn mạch)

Liều ban đầu 0,25 mg/kg, 6 đến 8 giờ một lần tăng lên khi cần đến tối đa 25 mg, 6 giờ một lần

Nhịp tim nhanh, đau đầu

Hydralazine có thời gian bán hủy thay đổi được xác định về mặt di truyền.

Cần điều chỉnh liều lượng đối với trẻ em bị rối loạn chức năng thận.

Isradipine (thuốc chẹn kênh canxi)

Liều ban đầu 0,05 đến 0,1 mg/kg, 6 đến 8 giờ một lần, tối đa 5 mg khi sử dụng viên nang giải phóng tức thì

Tác dụng bất lợi thường gặp: Đỏ bừng, phù ngoại vi

Các tác dụng bất lợi nặng: Phù mạch

Isradipine gây ra đáp ứng tăng quá mức ở bệnh nhân dùng thuốc kháng nấm nhóm azole.

Minoxidil (thuốc giãn mạch trực tiếp)

0,1 đến 0,2 mg/kg mỗi ngày một lần, tối đa 10 mg (có thể tăng lên sau mỗi 8 đến 12 giờ)

Tác dụng bất lợi thường gặp: Chóng mặt, hạ huyết áp kéo dài, giữ nước

Các tác dụng bất lợi nặng: Suy tim, phù phổi, hội chứng Stevens-Johnson

Minoxidil là thuốc giãn mạch đường uống mạnh nhất với thời gian tác dụng rất dài và tác dụng của nó rất khó đảo ngược.

Minoxidil bị chống chỉ định trong nhồi máu cơ tim cấp tính hoặc u tế bào ưa crôm.

Thuốc này gây ra nhịp tim nhanh phản xạ đáng kể và giữ nước, vì vậy có thể cần sử dụng với thuốc chẹn beta và thuốc lợi tiểu.

Cần điều chỉnh liều lượng đối với trẻ em bị rối loạn chức năng thận.