Phân loại kiểm soát hen suyễn*, †

Thành phần	Được kiểm soát tốt	Không được kiểm soát tốt	Kiểm soát rất kém
Triệu chứng	Tất cả các lứa tuổi ngoại trừ trẻ em 5-11 tuổi: ≤ 2 ngày/tuần Trẻ em 5-11 tuổi: ≤ 2 ngày/tuần nhưng không > 1 lần một ngày	Tất cả các lứa tuổi ngoại trừ trẻ em 5-11 tuổi: > 2 ngày/tuần Trẻ em 5-11 tuổi: > 2 ngày/tuần hoặc nhiều lần vào ngày ≤ 2 ngày/tuần	Đối với mọi lứa tuổi: Trên khắp Hoa Kỳ
Thức dậy ban đêm	Người lớn và trẻ em ≥ 12 tuổi: ≤ 2 lần/tháng Trẻ em 5-11 tuổi: ≤ 1 lần/tháng Trẻ em 0-4 tuổi: ≤ 1 lần/tháng	Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi: 1-3 tuần Trẻ em từ 5-11 tuổi: ≥ 2 lần/tháng Trẻ em 0-4 tuổi: > 1 lần/tháng	Người lớn và trẻ em ≥ 12 tuổi: ≥ 4 / tuần Trẻ em 5-11 tuổi: ≥ 2 lần/tuần Trẻ em 0-4 tuổi: > 1 lần/tuần
Sự can thiệp vào hoạt động bình thường	không	Một số hạn chế	Hạn chế nhiều
Sử dụng thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn để kiểm soát triệu chứng (không phòng ngừa hen do tập thể dục)	≤ 2 ngày/tuần	> 2 ngày/tuần	Vài lần/ngày
FEV1 hoặc lưu lượng đỉnh	> 80% giá trị dự đoán/giá trị tốt nhất của cá nhân	60-80% dự đoán/giá trị tốt nhất của cá nhân	< 60% giá trị dự đoán/giá trị tốt nhất của cá nhân
FEV1/FVC (trẻ em 5-11 tuổi)	> 80%	75–80%	< 75%
Các đợt cấp cần dùng corticosteroid dạng uống‡	0-1 lần/năm	Người lớn và trẻ em ≥ 5 tuổi: ≥ 2/năm Trẻ em 0-4 tuổi: 2-3 lần/năm	Người lớn và trẻ em ≥ 5 tuổi: ≥ 2/năm Trẻ em 0-4 tuổi: > 3 lần/năm
Các bảng câu hỏi đã được xác nhận:
ATAQ	0	1–2	3−4
ACQ	≤ 0,75†	≥ 1,5	Ν/Α
ACT	≥ 20	16−19	≤ 15
Hành động được đề xuất	Duy trì bậc hiện tại Theo dõi mỗi 1-6 tháng Xem xét xuống bậc nếu được kiểm soát tốt ≥ 3 tháng	Lên 1 bậc Đánh giá lại trong 2-6 tuần Đối với tác dụng phụ, hãy cân nhắc các lựa chọn điều trị	Cân nhắc liệu trình ngắn ngày corticosteroid toàn thân Lên 1 hoặc 2 bậc Đánh giá lại trong 2 tuần Đối với tác dụng phụ, hãy cân nhắc các lựa chọn điều trị
* Tất cả lứa tuổi trừ khi có chỉ định khác biệt.
† Mức độ kiểm soát dựa trên sự suy giảm hoặc phân loại nguy cơ nghiêm trọng nhất. Các yếu tố bổ sung cần xem xét là mất dần chức năng phổi trong kiểm tra chức năng hô hấp, tác dụng phụ đáng kể, mức độ nghiêm trọng và khoảng thời gian giữa các đợt cấp (tức là, một đợt cấp phải đặt nội khí quản hoặc 2 lần nhập viện trong vòng 1 tháng có thể được coi là kiểm soát rất kém).
‡ Hiện nay, không có đủ dữ liệu để tương quan tần số của đợt cấp với các mức độ kiểm soát hen suyễn khác nhau. Nói chung, những đợt cấp thường xuyên và nghiêm trọng hơn (ví dụ như yêu cầu chăm sóc khẩn cấp, đột xuất, nhập viện hoặc nhập viện khoa hồi sức) cho thấy có kiểm soát hen suyễn kém hơn.
ACQ = bảng câu hỏi kiểm soát hen; ACT = bài kiểm tra kiểm soát hen; ATAQ = bảng câu hỏi đánh giá điều trị hen; FEV1 = thể tích khí thở ra gắng sức trong giây đầu tiên; FVC = dung tích sống gắng sức.
Phản hồi từ Viện Tim, Phổi, Máu Quốc gia: Báo cáo chuyên gia 3: Hướng dẫn chẩn đoán và quản lý bệnh hen suyễn năm 2007. Ngày 28 tháng 8 năm 2007. Có sẵn tại http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/asthma/asthgdln.htm.

Thành phần

Được kiểm soát tốt

Không được kiểm soát tốt

Kiểm soát rất kém

Triệu chứng

Tất cả các lứa tuổi ngoại trừ trẻ em 5-11 tuổi: ≤ 2 ngày/tuần

Trẻ em 5-11 tuổi: ≤ 2 ngày/tuần nhưng không > 1 lần một ngày

Tất cả các lứa tuổi ngoại trừ trẻ em 5-11 tuổi: > 2 ngày/tuần

Trẻ em 5-11 tuổi: > 2 ngày/tuần hoặc nhiều lần vào ngày ≤ 2 ngày/tuần

Đối với mọi lứa tuổi: Trên khắp Hoa Kỳ

Thức dậy ban đêm

Người lớn và trẻ em ≥ 12 tuổi: ≤ 2 lần/tháng

Trẻ em 5-11 tuổi: ≤ 1 lần/tháng

Trẻ em 0-4 tuổi: ≤ 1 lần/tháng

Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi: 1-3 tuần

Trẻ em từ 5-11 tuổi: ≥ 2 lần/tháng

Trẻ em 0-4 tuổi: > 1 lần/tháng

Người lớn và trẻ em ≥ 12 tuổi: ≥ 4 / tuần

Trẻ em 5-11 tuổi: ≥ 2 lần/tuần

Trẻ em 0-4 tuổi: > 1 lần/tuần

Sự can thiệp vào hoạt động bình thường

không

Một số hạn chế

Hạn chế nhiều

Sử dụng thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn để kiểm soát triệu chứng (không phòng ngừa hen do tập thể dục)

≤ 2 ngày/tuần

> 2 ngày/tuần

Vài lần/ngày

FEV1 hoặc lưu lượng đỉnh

> 80% giá trị dự đoán/giá trị tốt nhất của cá nhân

60-80% dự đoán/giá trị tốt nhất của cá nhân

< 60% giá trị dự đoán/giá trị tốt nhất của cá nhân

FEV1/FVC (trẻ em 5-11 tuổi)

> 80%

75–80%

< 75%

Các đợt cấp cần dùng corticosteroid dạng uống‡

0-1 lần/năm

Người lớn và trẻ em ≥ 5 tuổi: ≥ 2/năm

Trẻ em 0-4 tuổi: 2-3 lần/năm

Người lớn và trẻ em ≥ 5 tuổi: ≥ 2/năm

Trẻ em 0-4 tuổi: > 3 lần/năm

Các bảng câu hỏi đã được xác nhận:

ATAQ

1–2

3−4

≤ 0,75†

≥ 1,5

Ν/Α

≥ 20

16−19

≤ 15

Hành động được đề xuất

Duy trì bậc hiện tại

Theo dõi mỗi 1-6 tháng

Xem xét xuống bậc nếu được kiểm soát tốt ≥ 3 tháng

Lên 1 bậc

Đánh giá lại trong 2-6 tuần

Đối với tác dụng phụ, hãy cân nhắc các lựa chọn điều trị

Cân nhắc liệu trình ngắn ngày corticosteroid toàn thân

Lên 1 hoặc 2 bậc

Đánh giá lại trong 2 tuần

Đối với tác dụng phụ, hãy cân nhắc các lựa chọn điều trị

* Tất cả lứa tuổi trừ khi có chỉ định khác biệt.

† Mức độ kiểm soát dựa trên sự suy giảm hoặc phân loại nguy cơ nghiêm trọng nhất. Các yếu tố bổ sung cần xem xét là mất dần chức năng phổi trong kiểm tra chức năng hô hấp, tác dụng phụ đáng kể, mức độ nghiêm trọng và khoảng thời gian giữa các đợt cấp (tức là, một đợt cấp phải đặt nội khí quản hoặc 2 lần nhập viện trong vòng 1 tháng có thể được coi là kiểm soát rất kém).

‡ Hiện nay, không có đủ dữ liệu để tương quan tần số của đợt cấp với các mức độ kiểm soát hen suyễn khác nhau. Nói chung, những đợt cấp thường xuyên và nghiêm trọng hơn (ví dụ như yêu cầu chăm sóc khẩn cấp, đột xuất, nhập viện hoặc nhập viện khoa hồi sức) cho thấy có kiểm soát hen suyễn kém hơn.

ACQ = bảng câu hỏi kiểm soát hen; ACT = bài kiểm tra kiểm soát hen; ATAQ = bảng câu hỏi đánh giá điều trị hen; FEV1 = thể tích khí thở ra gắng sức trong giây đầu tiên; FVC = dung tích sống gắng sức.

Phản hồi từ Viện Tim, Phổi, Máu Quốc gia: Báo cáo chuyên gia 3: Hướng dẫn chẩn đoán và quản lý bệnh hen suyễn năm 2007. Ngày 28 tháng 8 năm 2007. Có sẵn tại http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/asthma/asthgdln.htm.

Trong các chủ đề này