Một số loại thuốc chống chỉ định với bà mẹ cho con bú

Thuốc chống đông máu

Dicumarol

Warfarin

Có thể được dùng một cách thận trọng, nhưng, với liều lượng rất lớn, có thể gây ra xuất huyết (heparin không được bài tiết qua sữa)

Thuốc gây độc tế bào

Cyclophosphamide

Cyclosporine

Doxorubicin

Methotrexate

Có thể can thiệp vào chuyển hóa tế bào của trẻ sơ sinh bú sữa mẹ, gây suy giảm miễn dịch và giảm bạch cầu

Không rõ ảnh hưởng đến quá trình tăng trưởng và liên quan với các chất gây ung thư

Thuốc thần kinh

Thuốc chống lo âu, bao gồm benzodiazepine (alprazolam, diazepam, lorazepam, midazolam, prazepam, quazepam, temazepam) và perphenazine

Thuốc chống trầm cảm (tricyclics, thuốc ức chế chọn lọc trên serotonin, bupropion)

Thuốc chống loạn thần (chlorpromazine, chlorprothixene, clozapine, haloperidol, mesoridazine, trifluoperazine)

Đối với hầu hết các loại thuốc hướng tâm thần, chưa rõ tác dụng đối với trẻ sơ sinh, nhưng vì thuốc và chất chuyển hóa xuất hiện trong sữa mẹ, trong huyết tương và các mô của trẻ sơ sinh, nên có thể thay đổi chức năng hệ thần kinh trung ương trong ngắn hạn và trong dài hạn.

Fluoxetine: Liên kết với đau bụng co thắt, kích thích các vấn đề về ăn uống và rối loạn giấc ngủ, và tăng cân chậm

Chlorpromazine: Có thể buồn ngủ, li bì, chậm tăng trưởng

Haloperidol: Giảm phát triển theo biểu đồ tăng trưởng

Các loại thuốc riêng lẻ có thể được phát hiện trong sữa mẹ và gây ra nguy cơ về mặt lý thuyết

Amiodarone

có thể chứng suy giáp

Chloramphenicol

Có khả năng gây giảm sản tủy xương riêng biệt

Clofazimine

Khả năng chuyển đổi với tỷ lệ cao từ mẹ sang con

Có thể tăng sắc tố da

Corticosteroid

Với liều ở mẹ lớn cho trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng, có thể làm tăng nồng độ cao trong sữa và có thể làm giảm sự tăng trưởng và ảnh hưởng đến sản xuất corticosteroid nội sinh ở trẻ sơ sinh

Lamotrigine

Có khả năng tạo nồng độ điều trị trong huyết thanh ở trẻ sơ sinh

Metoclopramide

Không có mô tả

Metronidazole

Tinidazole

Mutagens trong ống nghiệm

Có thể ngừng cho con bú trong 12-24 giờ để liều thuốc được bài tiết hết khi người mẹ sử dụng một liều đơn 2 g

An toàn sau khi trẻ sơ sinh được 6 tháng tuổi

Sulfapyridin

Sulfisoxazole

Cần thận trọng khi trẻ sơ sinh vàng da hoặc là Thiếu G6PD hoặc bị bệnh, căng thẳng, hoặc sinh non

Các loại thuốc riêng lẻ có thể được phát hiện trong sữa mẹ và có nguy cơ được ghi nhận

Acebutolol

Hạ huyết áp, nhịp tim chậm, thở nhanh

Axit aminosalicylic

Bệnh tiêu chảy

Aspirin (salicylat)

Nhiễm toan chuyển hóa

Với liều lượng lớn ở mẹ và sử dụng lâu dài, có thể tạo ra nồng độ trong huyết tương làm tăng nguy cơ tăng bilirubin trong máu (các salicylat cạnh tranh với các vị trí gắn với albumin) và tán huyết chỉ ở trẻ thiếu men G6PD< 1 tháng tuổi.

Atenolol

Tím, nhịp tim chậm

Bromocriptine

Giảm tiết sữa

Có thể gây nguy hiểm cho người mẹ

Clemastine

Buồn ngủ, kích thích, không chịu ăn, gào khóc, cứng cổ

Ergotamine

Nôn mửa, tiêu chảy, co giật (với liều dùng trong thuốc trị đau nửa đầu)

Estradiol

Chảy máu âm đạo ngừng

Iodide

Iốt

Bướu cổ

Lithium

Nồng độ trong máu điều trị từ 1/3 đến 1/2 ở trẻ sơ sinh

Phenobarbital

An thần, trẻ sơ sinh co thắt sau cai sữa, Methemoglobin máu

Phenytoin

Methemoglobin máu

Primidone

An thần, vấn đề cho ăn

Sulfasalazine (salicylazosulfapyridin)

Tiêu chảy có máu

Nitrofurantoin, sulfapyridin, sulfisoxazole

Tan máu ở trẻ thiếu G6PD; an toàn trong những trẻ khác

Lạm dụng ma túy*

Amphetamine

Kích thích, ngủ kém

Rượu

Với < 1 g/kg/ngày, giảm phản xạ tiết sữa

Với lượng lớn, buồn ngủ, vã mồ hôi, ngủ sâu, suy nhược, giảm tăng trưởng, tăng cân bất thường ở trẻ sơ sinh

Cocaine

Ngộ độc cocain: Kích thích, nôn mửa, tiêu chảy, run rẩy, co giật

Heroin

Mệt mỏi, bồn chồn, nôn, ăn kém

cần sa

Thành phần có thể phát hiện trong sữa mẹ nhưng tác dụng không chắc chắn

Phencyclidine

Hallucinogen