Нейрогенный мочевой пузырь

Мочевой пузырь — это место, где моча накапливается до момента, пока человек не будет готов к мочеиспусканию.

Нейрогенный мочевой пузырь представляет собой отсутствие контроля над мочевым пузырем, вызванное проблемами с нервами, которые идут к мочевому пузырю.

• Мочевой пузырь может наполняться и переполняться, и моча подтекает наружу

• Человек может ощущать позывы к мочеиспусканию даже тогда, когда мочевой пузырь не заполнен

• Часто врачи рекомендуют опорожнять мочевой пузырь с помощью катетера несколько раз в день

• Иногда помогают лекарственные препараты

• Безотлагательное лечение помогает предотвратить повреждение почек

Некоторые проблемы с нервной системой не позволяют мышцам мочевого пузыря нормально сокращаться. При этом мочевой пузырь переполняется мочой, и моча подтекает. При мочеиспускании мочевой пузырь опорожняется не полностью.

Другие проблемы с нервами заставляют мышцы мочевого пузыря сокращаться слишком сильно или в неподходящее время. Поэтому человек может мочиться слишком часто или иногда мочиться, когда этого не хочется.

В число причин входят:

• Инсульт

• повреждение или травма спинного мозга;

• БАС (боковой амиотрофический склероз, часто называемый болезнью Лу Герига);

• болезнь Паркинсона;

• рассеянный склероз;

• диабетическая нейропатия (повреждение нервов, вызванное сахарным диабетом);

• повреждение нервов, вызванное хирургическим вмешательством на органах малого таза.

Основным симптомом является неспособность контролировать мочеиспускание (недержание). При нейрогенном мочевом пузыре у человека может постоянно выделяться небольшое количество мочи.

К другим симптомам относятся:

• Потребность в частом и срочном мочеиспускании, в том числе ночью

• У мужчин — эректильная дисфункция

Нейрогенный мочевой пузырь повышает риск развития следующих нарушений:

• Инфекция мочевыводящих путей

• Камни в мочевыводящих путях

• Проблемы с почками, вызванные обратным током мочи в почки

Врачи подозревают наличие нейрогенного мочевого пузыря, если у человека имеются проблемы с контролем мочеиспускания. Чтобы измерить количество мочи, оставшееся в мочевом пузыре после мочеиспускания, они проведут ультразвуковое исследование или используют катетер. Также врачи проводят другие исследования, такие как:

• Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей на предмет поражения почек

• Анализы крови для оценки функции почек

Если есть подозрения на нейрогенный мочевой пузырь, врачи могут провести более специализированные исследования функции мочевого пузыря.

Если мочевой пузырь переполняется и не опорожняется должным образом, врачи порекомендуют человеку:

• Использовать катетер, чтобы опорожнять мочевой пузырь несколько раз в день

Катетер позволяет полностью отвести мочу. Катетер используют до того, как мочевой пузырь переполнится настолько, что начнет подтекать моча. Врачи предпочитают не оставлять катетер на постоянной основе. Лучше ввести его, а затем извлечь сразу после отведения мочи.

Если мочевой пузырь сокращается в неподходящее время, врачи могут использовать:

• Лекарственные препараты

• Тренировку и методы расслабления мочевого пузыря

Врачи порекомендуют пить много жидкости в течение дня, чтобы не образовывались камни в почках.

Они проведут обследование, чтобы убедиться, что почки работают хорошо.