Предоставлено Вамmsd logo
This site is not intended for use in the Russian Federation

Гигантоклеточный артериит

(Височный артериит; Черепной артериит; Болезнь Хортона)

Проверено/пересмотрено Изменено авг. 2025
v39746186_ru
Просмотреть профессиональную версию
Узнайте все подробности

Артерии — это сосуды, которые несут кровь от сердца к остальным органам. Артериит — это воспаление артерий. Воспаление кровеносных сосудов в целом называется васкулитом.

Что такое гигантоклеточный артериит?

Гигантоклеточный артериит — это тип васкулита, при котором поражаются некоторые из крупных артерий. Иногда его называют височным артериитом, потому что при этом заболевании очень часто поражается артерия на виске (боковая сторона головы).

  • Гигантоклеточный артериит обычно затрагивает крупные артерии, которые идут от сердца к шее и голове.

  • Причина гигантоклеточного артериита неизвестна.

  • Обычно он развивается только у людей старше 55 лет.

  • Могут возникать сильные головные боли, боль в коже головы при расчесывании волос, а также боль в челюсти при жевании пищи.

  • Гигантоклеточный артериит может привести к слепоте или инсульту, если пациент не получит немедленного лечения.

  • Врачи назначат анализ крови и биопсию (взятие образца ткани) одной из артерий.

  • Врачи порекомендуют принимать высокие дозы стероида (также иногда известного как глюкокортикоид или кортикостероид), например, преднизона.

Какова причина гигантоклеточного артериита?

Причина гигантоклеточного артериита неизвестна.

Каковы симптомы гигантоклеточного артериита?

Симптомы гигантоклеточного артериита могут начаться внезапно или развиваться медленно в течение нескольких недель.

Могут появляться общие симптомы, такие как повышение температуры тела, потливость, ощущение усталости и недомогания. Примерно у половины пациентов наблюдается скованность мышц шеи, плеч и бедер. Боль и скованность сильнее выражены утром, как и при ревматической полимиалгии.

Конкретные симптомы зависят от пораженной артерии и могут включать:

  • сильную, пульсирующую головную боль в висках или в задней части головы;

  • нечеткость зрения, двоение в глазах, внезапную слепоту на один глаз;

  • боль в челюсти при жевании;

  • инсульт.

В редких случаях гигантоклеточный артериит поражает аорту — главную артерию, выходящую из сердца. Может возникать боль в груди, вызванная аневризмой аорты или расслоением аорты.

Как диагностируют гигантоклеточный артериит?

Если симптомы указывают на гигантоклеточный артериит, врач назначит:

  • Анализы крови

  • Биопсию одной из височных артерий (взятие кусочка артерии на виске для исследования под микроскопом)

Как лечат гигантоклеточный артериит?

Для лечения гигантоклеточного артериита врачи назначат:

  • высокую дозу стероидов, например, преднизона.

Они постараются назначить лекарство как можно скорее, чтобы предотвратить слепоту.

Врачи попытаются снизить дозу стероидов примерно через месяц. Но, возможно, придется продолжать принимать более низкую дозу в течение длительного времени, иногда до 2 лет. При приеме стероидов в течение длительного времени может развиваться:

Врачи могут назначить кальций и витамин D, чтобы помочь в профилактике потери костной массы. Они также назначат аспирин в низкой дозе ежедневно для предотвращения инсульта.

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS