Обильное маточное кровотечение при родах

Некоторое кровотечение после рождения ребенка наблюдается и в нормальных условиях. После влагалищных родов чрезмерным считается маточное кровотечение с потерей более 1000 мл крови.

• Наиболее частой причиной слишком сильного кровотечения из матки является перерастянутая и не сокращающаяся (не сдавливающая) должным образом матка

• Врачи лечат слишком сильное кровотечение, массируя матку через живот, а также путем введения препаратов, которые способствуют сокращению матки

• Врачи могут выполнить вам переливание крови

• Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство

Чаще всего чрезмерное кровотечение возникает по следующим причинам:

• ваша матка не сокращается после родов в должной мере.

Другие причины слишком сильного кровотечения:

• разрывы влагалища и шейки матки (нижняя часть матки) в процессе родов;

• нарушение свертываемости крови, которое препятствует образованию сгустков крови;

• часть вашей плаценты (послед) остается внутри матки после родов.

Вы подвержены более высокому риску кровотечений в следующих случаях:

• если вы неоднократно рожали;

• при затяжных родах;

• если вы рожали более одного ребенка (например, двойню или тройню);

• роды очень большим плодом.

До начала родов врачи предпринимают необходимые меры, чтобы предупредить или подготовиться к кровотечению после родов.

• Они проверят вас на наличие факторов риска кровотечения, таких как чрезмерное количество амниотической жидкости или нарушение свертываемости крови.

• Если у женщины редкая группа крови, врачи убедятся в том, что эта группа крови есть в больнице

• Затем попытаются родить ребенка постепенно и щадящим образом

• После родов врачи будут наблюдать вас минимум в течение 1 часа, чтобы убедиться, что матка сократилась, а также контролировать наличие кровотечения

Врачи:

• будут следить, чтобы не было чрезмерной кровопотери;

• нажмут на область живота, проверяя, достаточно ли сократилась матка;

• будут следить за артериальным давлением и частотой сердцебиений; падение артериального давления или частое сердцебиение означают, что вы теряете слишком много крови

Врачи:

• плотно надавят на живот и будут его массировать, чтобы помочь сокращению матки;

• проверят на наличие разрывов во влагалище и на шейке;

• дадут вам препараты, вызывающие сокращение матки;

• введут вам в вену жидкости или кровь для восполнения потерянной крови.

Нажатие на живот содействует сокращению матки и прекращению кровотечения Врачи могут ввести вам некоторые препараты в вену или путем укола в руку.

Если кровотечение продолжается, врачи могут выполнить хирургическое вмешательство, например:

• провести выскабливание матки для удаления любых остатков плаценты (последа);

• ввести баллон в матку, чтобы прекратить кровотечение;

• провести тампонаду матки марлей изнутри;

• наложить швы вокруг дна матки;

• заблокировать крупные сосуды, по которым кровь попадает в матку;

• в качестве крайней меры может быть выполнена гистерэктомия (удаление матки).