Предоставлено Вамmsd logo
This site is not intended for use in the Russian Federation
Основная информация
ОСНОВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Сдавление спинного мозга

Проверено/пересмотрено сент. 2023
Просмотреть профессиональную версию
Узнайте все подробности

Спинной мозг — это широкий пучок нервов, который идет из головного мозга вниз внутри позвоночника. Спинной мозг похож на электрический кабель, который переносит сигналы от головного мозга к телу и обратно.

  • Сигналы от головного мозга говорят телу, что делать, например, двигать руками или ногами.

  • Сигналы к головному мозгу передают информацию о теле, например, о том, чего человек касается или где присутствует боль.

Спинной мозг очень чувствителен. Внутри туннеля в позвоночных костях (позвонках) он защищен. Туннель называется позвоночным каналом.

Спинномозговые нервы — это нервы среднего размера, соединяющие спинной мозг с меньшими нервами, которые идут в разные части тела.

Как устроен спинной мозг

Столб из костей, называемых позвонками, образует позвоночник (позвоночный столб). Позвонки защищают спинной мозг — длинную хрупкую структуру, находящуюся в позвоночном канале, который проходит по центру позвоночника. Между позвонками расположены хрящевые диски, которые обеспечивают амортизацию позвоночника и придают ему некоторую гибкость.

Спинномозговые нервы Между позвонками из спинного мозга выходит 31 пара спинномозговых нервов. Каждый нерв разветвляется на два коротких отростка (корешка).

Двигательные корешки передают команды головного и спинного мозга другим частям тела, в особенности скелетным мышцам.

Чувствительные корешки передают информацию головному мозгу из других частей тела.

«Конский хвост» Спинной мозг заканчивается примерно на уровне трех четвертей длины позвоночника, но один пучок нервов выходит за пределы спинного мозга. Этот пучок называется «конский хвост», потому что он похож на конский хвост. Конский хвост передает нервные импульсы ногам и обратно.

Что такое сдавление спинного мозга?

Компрессия спинного мозга — это когда что-то сжимает спинной мозг, оказывая на него давление:

  • Сдавленная часть не функционирует правильно.

  • Если сдавление продолжается достаточно долго, оно необратимо повреждает спинной мозг.

  • Нарушаются только нервные сигналы ниже сдавленного участка.

  • Симптомы могут включать боль в спине, онемение, мышечную слабость или проблемы с контролем мочеиспускания или дефекации.

  • Иногда симптомы затрагивают только одну сторону тела.

  • Врачи проводят МРТ (магнитно-резонансную томографию) или другие визуализирующие исследования.

  • Кортикостероидные препараты иногда уменьшают отек, возникающий при компрессии.

  • Для облегчения симптомов сдавления человеку также может потребоваться хирургическое вмешательство или лучевая терапия.

Что является причиной сдавления спинного мозга?

Наиболее распространенные причины сдавления спинного мозга:

Диски в позвоночнике представляют собой круглые плоские прокладки из мягкого материала. Они действуют как амортизаторы между каждой из костей позвоночника. Иногда диск расплющивается и мягкий материал изнутри выпирает (грыжа). Материал может надавливать на спинной мозг или один из спинномозговых нервов.

К менее распространенным причинам относятся:

  • гематома (скопление крови в результате травмы или заболевания);

  • абсцесс (наполненная гноем полость, возникшая в результате инфекции).

Какими симптомами проявляется сдавление спинного мозга?

К основным симптомам относятся:

  • боль в позвоночнике;

  • мышечная слабость или паралич;

  • потеря чувствительности (не ощущается боль или прикосновение);

  • трудности с контролем мочеиспускания и дефекации.

Поражение частей тела зависит от того, какая часть спинного мозга сдавливается. Например:

  • сдавление спинного мозга в области шеи влияет на руки и ноги;

  • сдавление в области шеи может нарушить способность дышать;

  • сдавление в нижележащих отделах может повлиять только на ноги, а руки могут быть в порядке.

Сдавление на любом уровне может препятствовать контролю мочеиспускания и дефекации.

Если спинной мозг сжимается только с одной стороны, поражается только одна сторона тела.

Тяжесть симптомов зависит от степени тяжести сдавления.

Сдавление спинного мозга легкой степени тяжести может вызывать только:

  • незначительную мышечную слабость;

  • покалывание;

Тяжелое сдавление может вызывать:

  • сильную мышечную слабость или полный паралич;

  • полную потерю чувствительности (не ощущается боль или прикосновение);

  • неспособность контролировать мочеиспускание и дефекацию.

Если у человека рак, и у него появились новые боли в спине или симптомы со стороны нервов, это считается неотложным состоянием. Врач должен убедиться, что злокачественная опухоль не сдавливает спинной мозг.

Как врачи могут определить, есть ли у человека сдавление спинного мозга?

Врачи подозревают сдавление спинного мозга, если у человека появляется слабость или потеря чувствительности только ниже определенной точки тела.

Затем врачи проведут обследования, например:

Как врачи лечат сдавление спинного мозга?

Сдавление спинного мозга — это неотложное состояние, которое требует немедленного лечения, чтобы избежать необратимого повреждения.

Лечение зависит от причины и может включать:

  • Хирургическое вмешательство;

  • назначение кортикостероидных препаратов;

  • лучевая терапия;

  • Антибиотики;

  • дренирование гематомы или абсцесса.

Но даже раннее лечение не гарантирует исчезновения всех симптомов.

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS