Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ)

Лейкоз — это злокачественная опухоль, развивающаяся из лейкоцитов. Лейкоциты выполняют множество функций, включая помощь иммунной системе организма в борьбе с инфекциями. Лейкоциты вырабатываются в костном мозге — губчатой ткани внутри костей.

При лейкозе наблюдается очень высокое число лейкоцитов в крови. Тем не менее, злокачественные лейкоциты не выполняют свои функции должным образом, поэтому вероятность развития инфекций повышается. Эти инфекции могут представлять угрозу для жизни.

Кроме того, злокачественные лейкоциты заполняют костный мозг, в связи с чем он не может вырабатывать нормальные клетки крови, такие как:

• эритроциты (что приводит к анемии);

• нормальные лейкоциты (что повышает риск инфекций);

• тромбоциты (что повышает риск кровотечения).

Существует много различных типов лейкоцитов, но только 2 основных типа лейкоза:

• Лимфоцитарный лейкоз: опухоль, происходящая из лимфоцитов — одного из типов лейкоцитов

• Миелогенный лейкоз: опухоль, происходящая из всех остальных типов лейкоцитов

Лимфоцитарный и миелогенный лейкоз может быть острым или хроническим.

• Острый: опухоль из молодых клеток, которая быстро распространяется и без лечения может привести к смерти через 3–6 месяцев

• Хронический: опухоль из зрелых клеток, которая распространяется медленнее

Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) — это опухоль, происходящая из определенных типов лейкоцитов.

ОМЛ начинается в костном мозге, губчатой ткани внутри костей. Некоторые типы очень молодых клеток (называемых миелоидными стволовыми клетками) в костном мозге, которые должны развиваться в различные типы лейкоцитов, вместо этого становятся злокачественными. Опухолевые клетки растут и распространяются в кровь и в другие органы.

«Острый» означает, что этот тип миелоидного лейкоза распространяется очень быстро и требует немедленного лечения. Он представляет угрозу для жизни.

• ОМЛ представляет собой наиболее распространенную разновидность лейкоза у взрослых, но может возникать в любом возрасте.

• Может наблюдаться усталость или бледность, склонность к инфекциям и повышению температуры, а также к кровоподтекам или кровотечениям.

• Врачи назначают анализы крови и костного мозга для обнаружения ОМЛ.

• ОМЛ лечат с помощью химиотерапии.

• В некоторых случаях причиной ОМЛ является химиотерапия или лучевая терапия, которая назначается для лечения различных онкологических заболеваний.

• Без лечения большинство пациентов с ОМЛ умирают в течение нескольких недель или месяцев, но при лечении у 20–40% людей можно добиться излечения.

Существует несколько типов ОМЛ. Один из типов, так называемый острый промиелоцитарный лейкоз, в настоящее время хорошо поддается излечению.

Симптомы ОМЛ могут включать:

• лихорадку и сильную потливость (вследствие инфекции или лейкоза);

• ощущение слабости или усталости (вследствие анемии);

• припухание десен

Лейкозные клетки проникают в кровь и перемещаются в другие органы. Они могут образовывать небольшие бугорки:

• Кожа

• Десны

• Глаза

Клетки ОМЛ также могут распространяться в головной и спинной мозг, вызывая такие симптомы, как:

• Головные боли

• рвота;

• проблемы со зрением, слухом или равновесием;

• проблемы с мышцами лица.

Острый промиелоцитарный лейкоз также может вызывать:

• кровотечение или проблемы со свертыванием крови.

Чтобы диагностировать ОМЛ, врачи:

• выполнят анализы крови;

• возьмут образец костного мозга на исследование (исследование костного мозга);

Другие обследования для оценки распространения ОМЛ на основные органы могут включать:

• Анализы мочи

• КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография)

• рентгенологическое исследование органов грудной клетки;

• ультразвуковое исследование.

ОМЛ лечат с помощью химиотерапии. Химиотерапия, которую часто называют «химией», представляет собой одно или несколько очень сильных лекарственных препаратов, которые врачи назначают для уничтожения опухолевых клеток. Вместе с химиотерапией часто используются другие виды препаратов и методов лечения опухоли. Целью является полное излечение. При излечении в организме не остается опухолевых клеток. Если излечение невозможно, то цель состоит в уменьшении количества опухолевых клеток и поддержке этих низких уровней в течение как можно более длительного срока.

Химиотерапия может ухудшать самочувствие пациента до того, как он поправится. При медикаментозном лечении может:

• повышаться вероятность развития инфекций;

• возникнуть потребность в переливании крови;

• возникнуть рвота, ощущение слабости и усталости или потеря волос.

Лечение ОМЛ включает 2 этапа:

• Индукция

• консолидация.

Индукция включает получение нескольких сильных химиотерапевтических препаратов. Цель индукции — уничтожить большинство или все опухолевые клетки (добиться так называемой ремиссии).

Консолидация включает получение тех же или других химиотерапевтических препаратов в течение нескольких месяцев для профилактики рецидива лейкоза.

Врачи лечат острый промиелоцитарный лейкоз с помощью:

• специального типа витамина А;

• лекарственных препаратов с содержанием мышьяка.