Рожистое воспаление — это поверхностная форма кожной инфекции (флегмона), как правило, вызываемая стрептококками.
Ресурсы по теме
(См. также Общие сведения о бактериальных инфекциях кожи).
Рожистое воспаление чаще всего вызвано бактериями рода Streptococcus. Однако оно также может быть вызвано другими бактериями, такими как Staphylococcus aureus, включая штаммы Staphylococcus под названием метициллин-резистентный золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus; МРЗС).
Симптомы рожистого воспаления
Рожистое воспаление вызывает появление блестящих, болезненных участков кожи красного цвета, возвышающихся над ее поверхностью. Края имеют четкие границы и не сливаются с соседней здоровой кожей. Участок кожи теплый и плотный на ощупь. Рожистое воспаление возникает чаще всего на ногах и лице.
У пациентов часто имеется лихорадка, озноб и общее ощущение нездоровья (недомогание).
При другой форме рожистого воспаления на коже образуются волдыри.
Диагностика рожистого воспаления
Обследование врачом;
Врачи ставят диагноз рожистого воспаления на основании характерного внешнего вида пятен.
Иногда врачи отправляют образцы крови в лабораторию для идентификации бактерий (так называемый «посев»), если человек очень болен.
Лечение рожистого воспаления
Антибиотики
Пероральные антибиотики (например, пенициллин) могут излечить инфекцию.
Если врачи подозревают, что у человека МРЗС, то антибиотики, такие как сульфаметоксазол/триметоприм, клиндамицин или доксициклин назначают внутрь, но если инфекция тяжелая, то внутривенно вводят ванкомицин или линезолид.
Холодные компрессы и обезболивающие препараты могут уменьшить дискомфорт.
Грибковая инфекция стоп может служить входными воротами инфекции, для профилактики рецидивов может потребоваться лечение противогрибковыми препаратами.
Для уменьшения отека, вызванного рожистым воспалением, на ноги можно одевать компрессионные чулки.
Эритразма является инфекцией верхних слоев кожи, вызываемая бактерией Corynebacterium minutissimum.
Ресурсы по теме
(См. также Общие сведения о бактериальных инфекциях кожи).
Эритразма поражает в основном взрослых людей, особенно пациентов с сахарным диабетом и людей, проживающих в жарком и влажном климате.
Эритразма чаще всего локализуется на стопе, где она вызывает шелушение, образование трещин и повреждение кожи между двумя последними пальцами. Эта инфекция также распространена в паховой области, где она вызывает образование розовых или коричневых пятен неправильной формы с мелким шелушением, особенно в тех местах, где бедра касаются мошонки (у мужчин). Подмышечные впадины, кожные складки под молочной железой или на животе и в области непосредственно перед задним проходом (промежности) предрасположены к этой инфекции, особенно у пациентов с сахарным диабетом и у женщин среднего возраста, страдающих ожирением.
У некоторых людей инфекция распространяется на туловище и анальную область.
Диагностика эритразмы
Обследование врачом;
Хотя эритразму можно спутать с грибковой инфекцией, врачи могут легко диагностировать эритразму, поскольку кожа, инфицированная бактерией Corynebacterium, светится кораллово-красным цветом под ультрафиолетовым излучением.
Лечение эритразмы
Прием антибиотиков внутрь или нанесение на кожу
Устранить инфекции может антибиотик, принимаемый внутрь, например кларитромицин.
Также эффективны лекарственные препараты, наносимые непосредственно на пораженный участок (местно), такие как эритромицин, клиндамицин, мупироцин или бензоилпероксид.
Если на пораженных участках выявляют дрожжи или грибок, также может быть полезно применение противогрибковых кремов, таких как миконазол.
Эритразма может рецидивировать, вызывая необходимость в повторном цикле лечения.