- Вводные сведения о диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы
- Медицинский анамнез и физикальное обследование при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
- Электрокардиография
- Непрерывная амбулаторная электрокардиография
- Эхокардиография и другие процедуры с использованием ультразвука
- Рентгенография органов грудной клетки
- Компьютерная томография (КТ) сердца
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) сердца
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца
- Сцинтиграфия сердца
- Ортостатическая проба
- Электрофизиологическое исследование
- Нагрузочная проба
- Катетеризация центральных вен
- Катетеризация легочной артерии
- Катетеризация сердца и коронарография
Рентгенологическое исследование — это разновидность медицинской визуализации, при которой для получения изображений костей и мягких тканей используются очень низкие дозы радиоактивного излучения. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки иногда применяется у людей с подозрением на заболевание сердца.
Ресурсы по теме
Людям с подозрением на заболевание сердца выполняют рентгенологическое исследование органов грудной клетки в передней и боковой проекции. Как правило, человек находится в вертикальном положении, но рентгенография грудной клетки может выполняться и у лиц, лежащих в постели, если они не способны встать. Затем аппарат пропускает пучок ретгеновских лучей через тело человека и записывает снимок на рентгеновской пленке. Это исследование не причиняет боли.
На рентгеновском снимке отображается форма и размер сердца и контуры крупных кровеносных сосудов в легких и грудной клетке. Хорошо заметны отклонения формы и размеров сердца и аномалии, такие как отложения кальция в кровеносных сосудах. По результатам рентгенологического исследования также можно получить информацию о состоянии легких, в частности, об отклонениях структуры кровеносных сосудов легких и наличии жидкости в легких или вокруг них.
© Springer Science+Business Media
С помощью рентгеновского снимка можно обнаружить расширение границ сердца, которое часто возникает из-за сердечной недостаточности или заболевания сердечного клапана. Рентгенологическое исследование иногда может быть целесообразным при диагностике констриктивного перикардита, поскольку выявляет отложения кальция в оболочке, окружающей сердце (перикарде).
Появление кровеносных сосудов легких на снимке часто более информативно для постановки диагноза, чем внешний вид самого сердца. Например, расширение легочных артерий (артерий, которые несут кровь от сердца к легким) и сужение артерий внутри легочной ткани позволяет предположить повышение давления крови в легочных артериях, что может привести к утолщению мышечной стенки правого желудочка (нижняя камера сердца, которая перекачивает кровь через легочные артерии в легкие).
- Вводные сведения о диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы
- Медицинский анамнез и физикальное обследование при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
- Электрокардиография
- Непрерывная амбулаторная электрокардиография
- Эхокардиография и другие процедуры с использованием ультразвука
- Рентгенография органов грудной клетки
- Компьютерная томография (КТ) сердца
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) сердца
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца
- Сцинтиграфия сердца
- Ортостатическая проба
- Электрофизиологическое исследование
- Нагрузочная проба
- Катетеризация центральных вен
- Катетеризация легочной артерии
- Катетеризация сердца и коронарография
Компьютерная томография (КТ) — это разновидность медицинской визуализации, которая заключается в получении и объединении серии рентгеновских снимков для создания послойных подробных изображений внутренних структур, в том числе сердца.
КТ может быть использована для выявления структурных аномалий сердца, оболочки, окружающей сердце (перикарда), основных кровеносных сосудов, легких и поддерживающих структур грудной клетки.
С помощью мультидетекторных КТ-томографов (очень быстрых КТ-томографов) можно получить изображение в течение одного сердечного цикла. Такое быстрое КТ (так называемая КТ-коронарография) иногда используется для оценки артерий, которые снабжают кровью сердце (коронарных артерий). Как правило, в вену пациента вводят рентгеноконтрастный препарат (вещество, видимое на рентгеновских снимках). Пациента просят задержать дыхание во время сканирования, чтобы получить четкое изображение.
Электронно-лучевая КТ, которая ранее называлась сверхбыстрой или кино-КТ, используется в основном для выявления отложений кальция в коронарных артериях, раннего признака ишемической болезни сердца. Для оценки риска инфаркта миокарда или инсульта и для рекомендации профилактических мер врачи используют результаты исследований в сочетании с другой информацией.
Компьютерная томографическая ангиография (КТА) — один из видов КТ, который используется для получения трехмерных изображений основных артерий, за исключением коронарных артерий. Изображения похожи по качеству на изображения, получаемые с помощью обычной ангиографии. КТА может быть использована для обнаружения сужения артерий, снабжающих кровью органы, а также аневризм и разрывов крупных артерий. С помощью КТА можно также обнаружить тромбы, оторвавшиеся в вене, мигрировавшие с током крови по венозной сети и застрявшие в небольших артериях легких (легочная эмболия).
В отличие от обычной ангиографии, КТА является неинвазивной процедурой. Рентгеноконтрастный препарат вводят в вену, а не в артерию, как при выполнении ангиографии. КТА обычно занимает менее 1–2 минут. Поскольку контрастное вещество может вызывать поражение почек, у пациентов с заболеваниями почек это обследование следует проводить с осторожностью или его следует избегать.