Делирий и деменция — наиболее распространенные причины умственной (когнитивной) дисфункции, т.е. неспособности получать, сохранять и использовать знания надлежащим образом.
Хотя делирий и деменция могут проявляться одновременно, эти заболевания значительно отличаются.
Делирий начинается внезапно, вызывает неустойчивость психической функции и обычно обратим.
Деменция начинается постепенно, медленно прогрессирует и обычно необратима.
Кроме того, эти два расстройства по-разному поражают психическую функцию.
Делирий главным образом поражает внимание.
Деменция главным образом поражает память.
И делирий, и деменция могут встречаться в любом возрасте, но наиболее распространены у пожилых людей вследствие возрастных изменений головного мозга.
Сравнение делирия и деменции
Характеристика | Делирий | Деменция |
|---|---|---|
Развитие | Внезапное, иногда в определенной начальной точке | Медленное, при неопределенной начальной точке |
Причина | Почти всегда другое заболевание, например, инфекция, обезвоживание или использование определенных лекарственных препаратов либо прекращение их приема | Обычно заболевание головного мозга, например, болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция или деменция с тельцами Леви |
Основной ранний симптом | Неспособность сосредоточить внимание | Потеря памяти, особенно о недавних событиях |
Проявление ночью | Почти всегда ухудшается | Часто ухудшается |
Уровень восприятия (сознание) | Нарушен в различной степени; может изменяться от сверхвозбуждения до вялости | Без отклонений до развития последних стадий |
Ориентация по отношению к окружающей обстановке | Варьируется | Нарушена |
Воздействие на речь | Замедленная речь, часто бессвязная и с ненормативной лексикой | Иногда затруднения в подборе правильного слова |
памяти; | Варьируется | Утрачена, особенно о недавних событиях |
Прогрессирование | Вызывает изменения психической функции — в какой-то момент человек возбужден, а затем вялый и сонливый | Прогрессирует медленно, постепенно, но в конце концов значительно поражает все психические функции |
Продолжительность | В течение нескольких дней или недель, иногда дольше | Почти всегда необратима |
Необходимость лечения | Немедленно | Необходимо, но не столь срочно |
Эффект от лечения | Обычно симптомы разрешаются | Может замедлить прогрессирование, но не может восстановить утраченные функции или вылечить заболевание |
