Железодефицитная анемия возникает из-за низкого уровня или истощения запасов железа, необходимого для выработки эритроцитов.
Наиболее распространенной причиной такой анемии является обильное кровотечение.
Могут появляться слабость, одышка и бледность.
Анализы крови позволяют обнаружить низкие уровни железа.
Для восстановления этих уровней используются препараты железа.
(См. также Общие сведения об анемии).
Как правило, железодефицитная анемия развивается медленно, потому что до момента истощения запасов в организме может пройти несколько месяцев. По мере истощения запасов железа костный мозг вырабатывает все меньшее количество эритроцитов. Когда запасы истощаются, наблюдается не только сокращение количества эритроцитов, но и аномальное уменьшение их размеров.
Недостаток железа является одной из самых распространенных причин возникновения анемии, а наиболее распространенная причина недостатка железа у взрослых людей — это потеря крови. У мужчин и у женщин, у которых прекратились менструации, дефицит железа обычно указывает на кровотечение в пищеварительном тракте. У женщин с менструациями наиболее распространенная причина дефицита железа — менструальные кровотечения. Дефицит железа также может возникать в результате слишком низкого содержания железа в рационе в периоды жизни, когда железо особенно важно: у детей первого года жизни, детей младшего возраста, девочек-подростков и беременных. Сниженное всасывание железа в пищеварительном тракте, называемое мальабсорбцией, может быть результатом различных заболеваний, наиболее распространенное из которых — целиакия.
Знаете ли Вы, что...
|
Симптомы железодефицитной анемии
Симптомы железодефицитной анемии часто развиваются постепенно и схожи с симптомами, возникающими при других типах анемии. Такие симптомы включают утомляемость, слабость и бледность.
У многих людей с тяжелой формой железодефицитной анемии появляется извращенный аппетит. Человек с извращенным аппетитом испытывает желание употреблять в пищу определенные вещества. Чаще всего это лед, но иногда такими веществами оказываются несъедобные субстанции, такие, как грязь, глина или мел.
Диагностика железодефицитной анемии
Анализы крови
После анализов крови, указывающих на анемию, часто проводятся тесты на недостаток железа. При недостатке железа эритроциты часто бывают маленькими и бледными. Измеряются и сравниваются уровни железа и трансферрина (белка, осуществляющего транспорт железа, не находящегося внутри эритроцитов) в крови.
Наиболее точным анализом на недостаток железа является измерение уровня ферритина (белка, удерживающего железо) в крови. Низкий уровень ферритина указывает на недостаток железа. Тем не менее, в некоторых случаях определение уровней ферритина может привести к ошибке в результате неверной оценки (получить показатели, соответствующие норме) из-за поражения печени, воспаления, инфекции или злокачественной опухоли.
Лечение железодефицитной анемии
Остановка кровотечения
Препараты железа
Наиболее распространенной причиной недостатка железа является обильное кровотечение, поэтому в первую очередь врачи определяют источник такого кровотечения и останавливают его.
Железо, в нормальных условиях поступающее в организм вместе с пищей, не может компенсировать потерю железа вследствие хронического кровотечения, поэтому запас железа в организме серьезно снижается. Следовательно, израсходованный запас железа необходимо восстановить, принимая препараты железа.
Как правило, даже после остановки кровотечения для устранения железодефицитной анемии при помощи препаратов железа требуется от 3 до 6 недель. В большинстве случаев препараты железа принимают перорально. Препараты железа могут приводить к окрашиванию кала в более темный или черный цвет и часто вызывают запор. Препарат железа лучше усваивается в том случае, если его принимают за 30 минут до еды вместе с источником витамина C (апельсиновым соком или содержащей витамин C пищевой добавкой). Как правило, препараты железа продолжают принимать в течение 6 месяцев после восстановления крови в норму, для того чтобы полностью восстановить резервы организма. Иногда железо вводится в вену (внутривенно), если требуется большое количество железа или если человек не переносит препараты железа для приема внутрь.
Чтобы убедиться, что организм получает достаточное количество железа, регулярно выполняются анализы крови.
При устранении недостатка железа извращенный аппетит проходит.
