Факторы риска применения насилия к пожилым людям

Факторы риска применения насилия к пожилым людям

Фактор

Примечания

Со стороны жертвы

Социальную изоляцию

Насилие, применяемое к людям, проживающим изолированно, низкая вероятность его обнаружения, прекращения и предотвращения. Социальная изоляция может усиливать стресс.

Хронические соматические заболевания, функциональные расстройства или оба условия

Ослабевает способность к поиску помощи и самозащите.

Лица с хроническими заболеваниями и функциональными нарушениями требуют большей заботы, увеличивается нагрузка на попечителя.

Когнитивное нарушение

Риск финансовых злоупотреблений высок.

За людьми, страдающими деменцией, уход может быть затруднительным, что разочаровывает попечителей, пожилые люди могут быть агрессивными, буйными, провоцируя выражение пренебрежительности; особенно сильно жестокое обращение со стороны опекунов.

Со стороны правонарушителя

Расстройства, вызванные употреблением вещества

Расстройства, связанные с употреблением алкоголя или наркотиков, интоксикация и синдром отмены являются основными предпосылками к агрессивному поведению. Наркозависимые попечители могут пытаться использовать или продавать лекарственные препараты, предписанные пожилому человеку, лишая данное лицо лечения.

Нарушения психики

Психические расстройства (например, шизофрения, посттравматическое стрессовое расстройство) и аффективные расстройства (например, большое депрессивное расстройство) повышают риск агрессивного поведения.

Взрослые дети, выписанные из стационарного психиатрического учреждения, могут вернуться в дом к своим пожилым родителям для получения ухода. Эти пациенты, даже не проявлявшие агрессии в стационаре, могут проявлять ее дома.

История насилия

История насилия во взаимоотношениях (в основном, между супругами) и вне семьи могут прогнозировать насилие в более пожилом возрасте. Одна из теорий заключается в том, что насилие является приобретенным условным рефлексом на трудные жизненные ситуации и способом выражения гнева и разочарования. Эта теория является необоснованной, так как трудно получить достоверную информацию о проявлении насилия в семье в прошлом.

Зависимость правонарушителя от пожилого человека

Зависимость от пожилого человека в плане финансовой поддержки, медицинской или функциональной помощи, жилья, эмоциональной поддержки и других потребностей может вызывать недовольство, способствуя жестокому обращению. Если пожилой человек отказывается предоставлять ресурсы члену семьи (особенно взрослому ребенку), вероятность жестокого обращения возрастает.

Стресс

Стрессовые ситуации в жизни (например, постоянные финансовые проблемы, смерть в семье) и ответственность попечительства увеличивают вероятность проявления насилия. Трудности, связанные с борьбой со стрессом или нагрузкой при обеспечении ухода, могут способствовать злоупотреблению.

Со стороны как жертвы, так и правонарушителя

Совместное проживание

Вероятность жестокого обращения с пожилыми людьми, проживающими в одиночестве, значительно ниже. При совместном проживании существует большая степень вероятности возникновения напряженности и конфликтной ситуации, которые обычно предшествуют насильственным действиям.

Adapted from Pillemer K, Burnes D, Riffin C, Lachs MS. Elder Abuse. Global Situation, Risk Factors, and Prevention Strategies. Gerontologist. 2016;56 Suppl 2(Suppl 2):S194-S205. doi:10.1093/geront/gnw004

Adapted from Pillemer K, Burnes D, Riffin C, Lachs MS. Elder Abuse. Global Situation, Risk Factors, and Prevention Strategies. Gerontologist. 2016;56 Suppl 2(Suppl 2):S194-S205. doi:10.1093/geront/gnw004