Первичные и компенсаторные изменения при нарушениях кислотно-основного баланса
Первичное нарушение | рН | Бикарбонат (HCO3−) | Рсо2 | Ожидаемая компенсация |
|---|---|---|---|---|
< 7,35 | Первичное снижение | Компенсаторное снижение | 1,2 мм рт. ст. снижение Pсо2 для каждого 1 мЭкв/л (1 ммоль/л) снижения HCO3− или* Рсо2= (1,5 ×HCO3−) + 8 (± 2) или Рсо2 = HCO3− + 15 или Рсо2= последние две цифры значения рН × 100 | |
> 7,45 | Первичное увеличение | Компенсаторное увеличение | Увеличение Pсо2 на 0,6–0,75 мм рт. ст. для каждого 1 мЭкв/л (1 ммоль/л) увеличения концентрации HCO3− (Рсо2 не должно подниматься выше 55 мм рт. ст. при компенсации) | |
< 7,35 | Компенсаторное увеличение | Первичное увеличение | Острое: увеличение концентрации HCO3− на 1–2 мЭкв/л (1–2 ммоль/л) для каждых 10 мм рт. ст. увеличения Pсо2 Хроническое: увеличение концентрации HCO3− на 3–4 мЭкв/л (3–4 ммоль/л) для каждых 10 мм рт. ст. увеличения Pсо2 | |
> 7,45 | Компенсаторное снижение | Первичное снижение | Острое: снижение концентрации HCO3− на 1–2 мЭкв/л (1–2 ммоль/л) для каждых 10 мм рт. ст. снижения Pсо2 Хроническое: снижение концентрации HCO3− на 4–5 мЭкв/л (4–5 ммоль/л) для каждых 10 мм рт. ст. снижения Pсо2 | |
* Неточный, но удобный эмпирический метод. | ||||
HCO3- = бикарбонат-ион; Pco2 = парциальное давление углекислого газа. | ||||