Меланин – коричневатый пигмент, отвечающий за цвет кожи, волос и радужной оболочки глаз. Вырабатывается меланоцитами. Большинство людей имеют одинаковое количество меланоцитов, а широкий спектр цветовых оттенков кожи человека обусловлен количеством производимого меланина, а не количеством меланоцитов. Существуют разные подтипы меланина, основными из которых являются
Эумеланин (коричневый и черный типы)
Феомеланин, который имеет красноватый оттенок
Ультрафиолетовое излучение, как и солнечный свет, стимулирует выработку меланина, а также ряд патологических процессов. На выработку меланина могут влиять и другие факторы.
Нарушения пигментации включают гипопигментацию, депигментацию или гиперпигментацию. Очаги поражения могут быть очаговыми или диффузными.
При гипопигментации содержание пигмента снижено, тогда как при депигментации пигмент полностью утрачивается, кожа имеет белый цвет.
Очаговая гипопигментация часто является следствием:
Травма
воспалительных дерматозов (например, атопического дерматита, псориаза);
Контакта с химическими веществами (в особенности с гидрохиноном и фенолами)
Очаговая гипопигментация или депигментация также является признаком витилиго (могут быть затронуты большие участки кожи), проказы, дефицита питательных веществ (квашиоркора), генетических состояний (например, туберозного склероза, пьебалдизма, синдрома Ваарденбурга), очаговой склеродермии (локализованной склеродермии со склеротическими участками кожи), склеротического лишая, разноцветного лишая (или опоясывающего лишая), идиопатического каплевидного гипомеланоза, прогрессирующего макулярного гипомеланоза, поствоспалительной гипопигментации и себорейной экземы.
Причиной диффузной гипопигментации чаще всего является
Гиперпигментация обычно возникает после регресса воспаления различной этиологии. Эта поствоспалительная гиперпигментация обычно носит очаговый характер. Гиперпигментация также может быть обусловлена системным заболеванием, приемом медикаментов или злокачественной опухолью; в таких случаях распространение высыпаний обычно более диффузное.