Doença óssea de Köhler é uma osteocondrose do osso navicular do tarso.
Osteocondroses são desarranjos não infecciosos e não inflamatórios do crescimento ósseo em vários centros de ossificação.
A doença óssea de Köhler usualmente afeta crianças de 3 a 5 anos (mais comumente meninos) e é unilateral. O pé fica inchado e dolorido; a sensibilidade é máxima sobre o arco longitudinal medial. Suportar peso e caminhar aumentam o desconforto e prejudicam a deambulação.
À radiografia, o osso navicular está inicialmente achatado e esclerótico e mais tarde torna-se fragmentado, antes da reossificação. A comparação do lado afetado com o não afetado, à radiografia, ajuda avaliar a evolução.
Tratamento da doença óssea de Köhler
Repouso e analgésicos
Às vezes, gesso
O curso é crônico, mas a doença raramente persiste ≥ 2 anos.
É necessário repouso, alívio da dor e evitar excesso de peso. A condição geralmente se resolve espontaneamente sem sequelas a longo prazo.
Nos casos agudos, algumas semanas com um gesso bem moldado abaixo do arco longitudinal do joelho pode ajudar.
