Distinção entre aldosteronismo primário e secundário
Achado clínico | Aldosteronismo primário | Aldosteronismo secundário | ||
|---|---|---|---|---|
Adenoma | Hiperplasia | Hipertensão renovascular ou acelerada | Distúrbios edematosos† | |
Pressão arterial | ↑↑ | ↑ | ↑↑↑↑ | N or ↑ |
Edema | Raro | Raro | Raro | Presente |
Sódio sérico | N or ↑ | N or ↑ | N ou ↓ | N ou ↓ |
Potássio sérico | N ou ↓ | N ou ↓ | ↓ | N ou ↓ |
Atividade de renina plasmática* | ↓↓ | ↓↓ | ↑↑ | ↑ |
Aldosterona | ↑ | ↑ | ↑↑ | ↑ |
* Quando corrigida para idade; pacientes idosos apresentam média mais baixa de atividade de renina plasmática. | ||||
† Secundário à redução do fluxo hepatorrenal como na insuficiência cardíaca, cirrose, síndrome nefrótica. | ||||
↑↑↑↑= muito aumentada; ↑↑= bastante aumentada; ↑= aumentada; ↓↓= muito reduzida; ↓= reduzida; N = normal. | ||||
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