Critérios para identificação de derrames pleurais exsudativos
Exame | Exsudato | Sensibilidade (%) | Especificidade (%) |
|---|---|---|---|
Light’s criteria (≥ 1 of the following 3): | 98 | 77 | |
| ≥ 2/3 LSN para HDL sérica | 66 | 100 |
| ≥ 0,5 | 91 | 89 |
| ≥ 0,6 | 93 | 82 |
Proteína total no líquido | ≥ 3 g/dL (30 g/L) | 90 | 90 |
Colesterol no líquido | ≥ 60 mg/dL (1,55 mmol/L) ≥ 43 mg/dL (1,11 mmol/L) | 54 75 | 92 80 |
Líquido pleural: fração do colesterol sérico | ≥ 0,3 | 89 | 71 |
Proteína do sorolíquido pleural† | ≤ 3,1 g/dL (31 g/L) | 87 | 92 |
*Correção para o aumento na LDH decorrente da lise de eritrócitos = LDH medida − 0,0012 × número de eritrócitos/mcL. | |||
† Exame preferível para pacientes para os quais foram prescritos diuréticos após desenvolvimento de derrame, se os critérios de Light para líquido exsudativo forem preenchidos mas nenhuma das medições bioquímicas for > 15% acima dos níveis de corte para os critérios de Light. | |||
LDH = lactato desidrogenase; LSN = limite superior do normal. | |||
Data modified from Light RW: Clinical practice: Pleural effusion. N Engl J Med 346:1971–1977, 2002. doi:10.1056/NEJMcp010731 | |||