Critérios de Jones modificados para o primeiro episódio da febre reumática aguda*
Manifestações | Achados específicos |
|---|---|
Maiores | Cardite† Coreia Eritema marginado Poliartrite Nódulos subcutâneos |
Menor | Poliartralgia‡ Velocidade de hemossedimentação (velocidade de hemossedimentação) elevada (> 60 mm/hora) ou proteína C-reativa (> 30 mg/L [> 285,7 nmol/L]) elevadas Febre (≥ 38,5° C) Intervalo PR prolongado (no ECG)§ |
*O diagnóstico de febre reumática aguda precisa de 2 manifestações maiores ou 1 maior e 2 menores e evidência de infecção do grupo A de estreptococos (títulos de anticorpos antiestreptococos elevados ou em ascensão [p. ex., antiestreptolisina O, anti-DNase B], cultura positiva de orofaringe ou teste rápido de antígeno positivo em uma criança com manifestações clínicas sugestivas de faringite estreptocócica). | |
†A cardite pode ser clínica e/ou subclínica. A cardite subclínica é definida por critérios ecocardiográficos estritos. | |
‡Poliartralgia não é utilizada para o diagnóstico se a poliartrite é um critério importante para o paciente. | |
§O intervalo PR é ajustado à idade e não é utilizado para o diagnóstico se a cardite é um critério importante para o paciente. | |
Adaptado de Gewitz MH, Baltimore RS, Tani LY, et al: Revision of Jones criteria for the diagnosis of acute rheumatic fever in the era of Doppler echocardiography: A scientific statement from the American Heart Association. Circulation 131:1806–1818, 2015. doi: 10.1161/CIR.0000000000000205 | |