Causas comuns da alteração do nível de consciência ou coma

Causa

Exemplos

Focal

Distúrbios estruturais

Abscesso encefálico

Tumor encefálico

Traumatismo craniano (p. ex., concussão, lacerações ou contusões cerebrais, hematoma epidural ou subdural)

Hidrocefalia (aguda)

Hemorragia intraparenquimatosa

Hemorragia subaracnoidea

Infarto ou hemorragia do córtex ou da parte superior do tronco encefálico

Distúrbios não estruturais

Crises epilépticas (p. ex., estado epiléptico não convulsivo) ou estado pós-crise causada por um foco epileptogênico

Difusa

Distúrbios metabólicos hipóxicos ou isquêmicos e endócrinos

Cetoacidose diabética

Encefalopatia hepática

Hipercalcemia

Hipercapnia

Hiperglicemia

Hipernatremia

Hipocalcemia (raramente)

Hipoglicemia

Hiponatremia

Hipóxia/isquemia

Hipotireoidismo

Insuficiência respiratória ou insuficiência cardíaca

Uremia

Encefalopatia de Wernicke

Infecções

Encefalite

Malária

Meningite

Sepse

Doença do coronavírus 2019 (covid-19)

Coronavírus respiratório agudo grave 2 (SARS-CoV2)

Outras infecções, incluindo bacterianas, virais e parasitárias

Outras doenças

Lesão axonal difusa

Encefalopatia hipertensiva

Hipertermia ou hipotermia

Medicamentos e drogas ilícitas

Álcool

Anestésicos (p. ex., propofol)

Medicamentos antipsicóticos se causarem síndrome neuroléptica maligna

Estimulantes do sistema nervoso central (p. ex., cocaína)

Opioides e analgésicos relacionados

Sedativos

Outros depressores do sistema nervoso central

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina se causarem liberação de serotonina em excesso (síndrome serotoninérgica)

Toxinas

Monóxido de carbono

SNC = sistema nervoso central.