Avaliação fisiológica aguda e sistema de classificação de saúde crônica (APACHE) II*

1

Temperatura central (°C)

≥ 41°

39–40,9°

—

38,5–38,9°

36–38,4°

34–35,9°

32–33,9°

30–31,9°

≤ 29,9°

2

Pressão arterial média (mmHg)

≥ 160

130–159

110–129

—

70–109

—

50–69

—

≤ 49

3

Frequência cardíaca

≥ 180

140–179

110–139

—

70–109

—

55–69

40–54

≤ 39

4

Frequência respiratória (não ventilada ou ventilada)

≥ 50

35–49

—

25–34

12–24

10–11

6–9

—

≤ 5

5

Oxigenação: a) FiO2 ≥ 0,5: utilizar A-aDO2

≥ 500

350–499

200–349

—

< 200

—

—

—

—

b) FiO2 < 0,5: utilizar PAO2 (mmHg)

—

—

—

—

> 70

61–70

—

55–60

< 55

6

pH arterial

≥ 7,7

7,6–7,69

—

7,5–7,59

7,33–7,49

—

7,25–7,32

7,15–7,24

< 7,15

7

Na sérico (mmol/L ou mEq/L)

≥ 180

160–179

155–159

150–154

130–149

—

120–129

111–119

≤ 110

8

Potássio sérico (mmol/L ou mEq/L)

≥ 7

6–6,9

—

5,5–5,9

3,5–5,4

3–3,4

2,5–2,9

—

< 2,5

9

Creatinina sérica (micromol/L ou mg/dL); o dobro classifica os para pacientes com insuficiência renal aguda

≥ 3,5

2–3,4

1,5–1,9

—

0,6–1,4

—

< 0,6

—

—

10

Hematócrito (%)

≥ 60

—

50–59,9

46–49,9

30–45,9

—

20–29,9

—

< 20

11

Leucócitos (em 1.000 segundos)

≥ 40

—

20–39,9

15–19,9

3–14,9

—

1–2,9

—

< 1

12

Classificação de coma de Glasgow (GCS)

Classificação = 15 menos GCS real (ver tabela Escala de coma de Glasgow)

A pontuação de fisiologia aguda é a soma dos 12 pontos de variáveis individuais.

Acrescentar 0 ponto para idade < 44 anos; 2 pontos para 45–54 anos; 3 pontos para 55–64 anos; 5 pontos para 65–74 anos; 6 pontos para ≥ 75 anos.

Acrescentar os pontos de estado de saúde crônico: 2 pontos para paciente pós-operatório eletivo com imunocomprometimento ou história de insuficiência grave de órgão; 5 pontos para paciente não operatório ou paciente pós-operatório de emergência com imunocomprometimento ou insuficiência grave de órgãos.‡

(13)§

Bicarbonato sérico (venoso-mmol/L ou mEq/L)

≥ 52

41–51,9

—

32–40,9

23–31,9

—

18–21,9

15–17,9

< 15