Achados relacionados com fraqueza sugerindo doença específica

Achados

Doenças a considerar

Fraqueza generalizada rapidamente progressiva; oftalmoplegia proeminente, disartria e disfagia, particularmente, se precedida por gastroenterite

Botulismo

Sinais e sintomas sugestivos de disseminação de lesões no tempo e espaço, história de relapsos e remissões, perda visual monocular devido à neurite óptica, diplopia por causa de oftalmoplegia internuclear

Esclerose múltipla

Fraqueza aguda ou crônica, disartria, disfagia, hiporreflexia, sinais e sintomas colinérgicos excessivos (p. ex., salivação, lacrimejamento, micção, constrição pupilar, cólicas abdominais, diarreia, bradicardia)

Intoxicação por organofosfarados

Fraqueza unilateral, sinais de neurônios motores superiores

Lesão cerebral única, como acidente vascular encefálico agudo (isquêmico ou hemorrágico), tumor ou abscesso

Quadriparesia crônica progressiva, sinais de neurônios motores superiores, pares cranianos preservados, reflexo mandibular normal

Mielopatia cervical por causa de espondilose

Paralisia muscular extraocular proeminente (possivelmente somente diplopia durante visão extrema)

Miastenia grave, botulismo, variante de Miller Fisher da síndrome de Guillain-Barré

Fatigabilidade detectada por testes sequenciais (p. ex., piscar os olhos)

Miastenia grave

Fraqueza assimétrica de membros, disartria, disfagia, fasciculações linguais proeminentes

Esclerose lateral amiotrófica

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