Achados clínicos característicos em algumas imunodeficiências primárias

Faixa etária

Achados*

Distúrbio

< 6 meses

Diarreia, má evolução ponderal

Infecções potencialmente fatais (p. ex., sepse, pneumonia, meningite)

Imunodeficiência combinada grave

Exantema maculopapular, esplenomegalia

Imunodeficiência combinada grave com doença enxerto-hospedeiro (p. ex., causada por células T transferidas por via transplacentária)

Tetania hipocalcêmica, cardiopatia congênita, fáscies característico com implantação baixa das orelhas e deficit de desenvolvimento

Síndrome de DiGeorge

Infecções piogênicas recorrentes, sepse

Deficiência de C3

Albinismo oculocutâneo, alterações neurológicas, linfadenopatia

Síndrome de Chédiak-Higashi

Cianose, doença cardíaca congênita, fígado na linha média

Asplenia congênita

Atraso na queda do cordão umbilical, leucocitose, periodontite, má cicatrização de feridas

Deficiência de adesão dos leucócitos

Abscessos, linfadenopatia, obstrução antral, pneumonia, osteomielite

Doença granulomatosa crônica

Abscessos estafilocócicos recorrentes na pele, pulmões, articulações e vísceras, pneumatocele, traços faciais grosseiros, dermatites pruriginosas

Síndrome da hiper-IgE

Gengivite crônica, úlceras aftosas recorrentes e infecções de pele, neutropenia grave

Neutropenia congênita grave

Sangramento gastrointestinal (p. ex., diarreia sanguinolenta), eczema

Síndrome de Wiskott-Aldrich

6 meses até 5 anos

Paralisia após imunização oral contra pólio

Agamaglobulinemia ligada ao X

Mononucleose infecciosa progressiva grave

Síndrome linfoproliferativa ligada ao X

Candidíase oral persistente, distrofia de unha, doenças endócrinas (p. ex., hipoparatireoidismo doença de Addison)

Candidíase mucocutânea crônica

> 5 anos (incluindo adultos)

Ataxia, infecções sinopulmonares recorrentes, degeneração neurológica, telangiectasias

Ataxia-telangiectasia

Meningite recorrente por Neisseria

Deficiência de C5, C6, C7 ou C8

Infecções sinopulmonares recorrentes, má absorção, esplenomegalia, disfunções autoimunes, hiperplasia nodular linfoide no trato gastrointestinal, giardíase, bronquiectasia

Imunodeficiência variável comum

Dermatomiosite progressiva com encefalite crônica por echovírus

Agamaglobulinemia ligada ao X

*Além da infecção.

Adapted from Stiehm, ER, Conley ME: Immunodeficiency diseases: General considerations, in Immunodeficiency Disease in Infants and Children, ed 5, edited by ER Stiehm. Philadelphia, WB Saunders Company, 2004.