Realiza-se transplantes de células hematopoiéticas utilizando células da medula óssea ou, com menos frequência, células do cordão umbilical após doses altas ou moderadas de quimioterapia e/ou radioterapia. Os doadores podem ser a pessoa com câncer (autotransplante) ou uma pessoa relacionada ou não relacionada com o antígeno leucocitário humano (HLA) (um alotransplante, ver também Visão geral da terapia para câncer). Tipicamente, reservam-se esses transplantes para pacientes com alto risco de que as terapias convencionais irão falhar ou nos quais a terapia inicial falhou.
Utilizam-se autotransplantes para tratar linfomas, mieloma dos plasmócitos e cânceres sólidos raros como câncer de testículo, sarcomas de Wilms e Ewing e neuroblastomas. Muito ocasionalmente, são utilizados para tratar leucemia.
Os alotransplantes são utilizados para tratar as leucemias e alguns linfomas.
Referência geral
1. Kanate AS, Majhail NS, Savani BN, et al: Indications for hematopoietic cell transplantation and immune effector cell therapy: Guidelines from the American Society for Transplantation and Cellular Therapy. Biol Blood Marrow Transplant 26(7):1247–1256, 2020. doi: 10.1016/j.bbmt.2020.03.002