O diagnóstico de arritmias específicas, embora muitas vezes simples (p. ex., claro pelo ECG), às vezes requer avaliação mais detalhada, incluindo história detalhada, exame físico e, às vezes, testes complementares. Se a arritmia específica ainda não puder ser identificada, as arritmias ainda podem ser divididas em uma das seguintes categorias:
Taquicardia de complexo largo (QRS > 0,12 ms)
Taquicardias de complexo estreito
Bradicardia
Pacientes com arritmias também podem ser hemodinamicamente estáveis ou instáveis (i.e., mal perfundidos, como na hipotensão, suspeita de isquemia miocárdica, ou alteração da consciência). Na pendência do diagnóstico da arritmia específica, os pacientes hemodinamicamente instáveis ou que necessitam de tratamento urgente podem ser tratados com as seguintes medidas temporárias:
Taquicardia com instabilidade hemodinâmica: cardioversão
Taquicardia de complexo largo com estabilidade hemodinâmica: tratar como para taquicardia ventricular
Taquicardia de complexo estreito com estabilidade hemodinâmica: teste com adenosina, um antagonista do cálcio não di-hidropiridínico (verapamil ou diltiazem) ou, possivelmente, betabloqueador IV
Bradicardia: estimulação transcutânea, atropina e/ou isoproterenol
Abordagem para arritmias cardíacas
