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Queloides são mais frequentes em pacientes com pele mais escura. Tendem a surgir na região superior do tronco, especialmente nas regiões dorsal superior, parte média do tórax e deltoidea. Ao contrário das cicatrizes hipertróficas, o tecido com cicatriz queloide se estende para além da área do ferimento ou lesão. Eles podem aparecer espontaneamente.
Esta foto mostra queloides na região da orelha e barba após lesões por mordida de cachorro.
© Springer Science+Business Media
Queloide é uma hipertrofia do tecido que ocorre em uma região de lesão ou espontaneamente; os queloides são brilhantes, lisos, geralmente em forma de cúpula e ligeiramente rosados.
Image provided by Thomas Habif, MD.
Na diferenciação de cicatrizes hipertróficas, os queloides se estendem além das bordas do ferimento original, invadindo a pele normal. O paciente tem múltiplas cicatrizes queloides extensas na parede abdominal anterior, após cirurgia intra-abdominal.
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Esta foto mostra queloides na região da orelha e barba após lesões por mordida de cachorro.
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Queloide é uma hipertrofia do tecido que ocorre em uma região de lesão ou espontaneamente; os queloides são brilhantes, lisos, geralmente em forma de cúpula e ligeiramente rosados.
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Na diferenciação de cicatrizes hipertróficas, os queloides se estendem além das bordas do ferimento original, invadindo a pele normal. O paciente tem múltiplas cicatrizes queloides extensas na parede abdominal anterior, após cirurgia intra-abdominal.
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Clinicamente são firmes, lisos, brilhantes, geralmente em forma de domo e ligeiramente róseos ou hiperpigmentados.
Diagnóstico dos queloides
Avaliação clínica
O diagnóstico de queloides é clínico.
Tratamento dos queloides
Possivelmente injeção de corticoides, excisão, camada de gel e/ou imunomoduladores
O tratamento de queloides é frequentemente ineficaz.
Às vezes, injeções mensais de corticoides (p. ex., acetonida de triancinolona, 5 a 40 mg/mL), na base da lesão, causam seu aplanamento.
A excisão cirúrgica ou a laser pode diminuir as lesões, mas estas com frequência recidivam. A excisão cirúrgica terá melhor resultado, se precedida e seguida por uma série de injeções intralesionais de corticoides. Outros produtos auxiliares para impedir a recidiva são as placas de gel (aplicadas como um curativo suave e semioclusivo, à base de um polímero trançado de polimetilsiloxano ou silicone) ou tecidos de pressão são utilizados para prevenir a recidiva.
Mais recentemente, imunomoduladores (p. ex., imiquimode tópico) foram utilizados para prevenir o desenvolvimento ou recorrência de queloides.
