Caracteriza-se por eritema e, às vezes, dor e formação de bolhas, causados pela exposição exagerada à radiação solar UV. O tratamento é semelhante ao das queimaduras térmicas, com compressas frias, anti-inflamatórios não esteroides e, nos casos graves, curativos estéreis e antimicrobianos tópicos. A prevenção é crítica, sendo realizada com o uso de fotoprotetores.
A queimadura solar resulta da exposição exagerada da pele aos raios ultravioleta, os comprimentos de onda do espectro UVB (280 a 320 nm) causam os efeitos mais graves.
(Ver também Visão geral dos Efeitos da luz solar.)
Sinais e sintomas da queimadura solar
SINCLAIR STAMMERS/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Os sinais e sintomas de queimadura solar aparecem em 1 a 24 horas e, salvo em reações graves, o pico ocorre em 72 horas (geralmente entre 12 e 24 horas). As alterações cutâneas variam de eritema leve, com descamação superficial subsequente, a dor, edema, dor ao toque na pele e bolhas. Sintomas constitucionais (p. ex., febre, arrepios, fraqueza, choque), similares àqueles de uma queimadura térmica, podem se desenvolver se uma grande parte da superfície do corpo é afetada; esses sintomas podem ser causados pela liberação de citocinas inflamatórias como IL-1. A pele muito queimada pelo sol pode descamar dias depois.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
As complicações mais comuns da queimadura solar são infecção secundária, manchas permanente e aumento significativo do risco de câncer de pele. A pele esfoliada é extremamente vulnerável à luz solar por várias semanas.
Tratamento da queimadura solar
Compressas frias
Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)
As exposições futuras devem ser evitadas até a queimadura solar ceder completamente. Compressas de água fria e AINEs por via oral ajudam a aliviar os sintomas, assim como os tratamentos tópicos (como aloe vera e outras loções aquosas). Deve-se evitar produtos contendo petrolato, como a vaselina, em queimaduras graves. Os corticoides tópicos são tão eficazes quanto compressas frias. As áreas bolhosas devem ser tratadas de forma semelhante a outras queimaduras de espessuras médias (ver Cuidados iniciais com feridas), com curativos estéreis e sulfadiazina de prata.
Emolientes ou loções contendo anestésicos locais (p. ex., benzocaína) ou difenidramina tipicamente devem ser evitados em virtude do risco de dermatite alérgica de contato.
Tratamento inicial de queimadura extensa e grave com corticoide sistêmico (p. ex., prednisona oral, 20 a 30 mg 2 vezes ao dia, por 4 dias, em adultos ou adolescentes) pode diminuir o desconforto, mas seu uso é controverso.
Prevenção de queimaduras solares
Precauções simples (p. ex., evitar o sol especialmente ao meio-dia, utilizar roupas leves e fechadas, chapéu, óculos de sol e fotoprotetores) reduzem significativamente a probabilidade de queimadura solar.
