Ceratoacantomas são nódulos arredondados, firmes, geralmente da cor da pele com bordas bem demarcadas e uma cratera característica central contendo material queratinoso, que geralmente desaparecem espontaneamente, mas alguns podem ser bem diferenciados do carcinoma de células escamosas. O diagnóstico é por biópsia ou excisão. O tratamento é com cirurgia, ou injeções de metotrexato ou 5-fluorouracila.
(Ver também Visão geral do câncer de pele.)
Foto fornecida por Thomas Habif, MD.
DR M.A. ANSARY/SCIENCE PHOTO LIBRARY
A etiologia do ceratoacantoma é desconhecida. Muitos especialistas consideram essas lesões um carcinoma de células escamosas bem diferenciado, com tendência a involuir.
O desenvolvimento é rápido. Em geral, a lesão atinge seu maior tamanho, que pode ser 1 a 3 cm, mas às vezes também chegar a > 5 cm em 1 a 2 meses. As áreas comumente afetadas são as expostas ao sol, como face, antebraços e dorso das mãos.
A involução espontânea pode iniciar em alguns meses, mas ela não é garantida.
Diagnóstico do ceratoacantoma
Biópsia ou excisão
Como é uma lesão que não deve contar com a involução, biópsia ou excisão é recomendada.
Tratamento do ceratoacantoma
Cirurgia ou injecções de metotrexato ou 5-fluorouracilo
Após a involução espontânea, pode restar uma cicatriz antiestética; a cirurgia ou injeções intralesionais com 5-fluoruracila ou com corticoides geralmente produzem melhor resultado cosmético.
Prevenção do ceratoacantoma
Não está claro se o risco de ceratoacantomas aumenta com a maior exposição à luz ultravioleta (UV). Como ele pode aumentar, algumas medidas são frequentemente recomendadas para limitar a exposição.
Evitar o sol: procurar a sombra, diminuir as atividades fora de casa das 10 h às 16 h (quando os raios solares são mais intensos) e evitar banhos de sol e câmaras de ultravioleta
Utilizar roupas protetoras: camisas de manga longa, calças compridas e chapéus de aba larga
Uso de fotoprotetores: pelo menos com FPS 30 com proteção UVA/UBV de amplo espectro, utilizado diretamente (isto é, reaplicados a cada 2 horas e depois de nadar ou suar); não deve ser utilizado para exposição solar prolongada
