Testes de função hepática podem identificar distúrbios ocultos na esclerose sistêmica
QUARTA-FEIRA, 07 de junho de 2023 (HealthDay News) – De acordo com um estudo publicado on-line em 02 de maio no periódico Open Access Rheumatology: Research and Reviews, a triagem com testes de função hepática (TFH) é capaz de identificar hepatite oculta, colestase e hepatite colestática em pacientes com esclerose sistêmica (ES).
Kookwan Sawadpanich, da Universidade Khon Kaen na Tailândia, e colegas conduziram um estudo de coorte histórico envolvendo 674 pacientes com ES submetidos a triagem de rotina com TFH. Preditores clínicos de TFH anormais foram analisados usando regressão de Cox.
Os pesquisadores observaram que 430 casos, representando 4.190 pessoas-anos, tinham TFH anormais (taxa de incidência: 10,2 por 100 pessoas-anos). A incidência de hepatite, colestase e hepatite colestática foi de 20,5, 12,9 e 20,4 por 100 pessoas-anos, respectivamente. A mediana da primeira detecção foi de 3,0, 5,9 e 2,8 anos para hepatite, colestase e hepatite colestática, respectivamente; nenhum apresentou sinais ou sintomas indicativos de doença hepática. Os preditores de um TFH anormal na ES foram início da ES em idosos, consumo de álcool e uma alta pontuação cutânea de Rodnan modificada (proporções de risco: 1,02, 1,74 e 1,03, respectivamente), pele edematosa, fenômeno de Raynaud e hiperCKemia (proporções de risco: 2,94, 1,39 e 1,88, respectivamente) e uso de metotrexato (proporção de risco: 1,55). Os fatores de proteção incluíram o tratamento atual com sildenafila e albumina sérica elevada (proporções de risco: 0,63 e 0,70, respectivamente).
“Usando a triagem com TFH, é possível detectar hepatite oculta, colestase e hepatite colestática em pacientes com ES”, escreveram os autores. “A idade avançada no início da doença, o consumo de álcool, a rigidez extensa da pele, os órgãos ativos e o uso de imunossupressores foram preditores de TFH anormais.”
