Deformidade em botoeira

(Ver também Visão geral e avaliação dos distúrbios das mãos.)

A deformidade em botoeira pode resultar de laceração do tendão, deslocamento, fratura, osteoartrite ou artrite reumatoide. Classicamente, a deformidade é causada pela ruptura da fixação central anexada ao tendão extensor à base da falange medial, permitindo a protrusão da falange proximal (“botoeira”) entre as faces laterais do tendão extensor.

O tratamento inicial da deformidade em botoeira consiste no uso de tala, porém esse uso deve ocorrer antes que as cicatrizes e deformidades fixas se desenvolvam. A reconstrução cirúrgica normalmente não pode restaurar o movimento normal, mas pode diminuir a deformidade e melhorar a função da mão.

Deformidades em pescoço de cisne e em botoeira

Deformidade em botoeira na artrite reumatoide

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Existem várias deformidades em botoeira dos dedos e polegares neste paciente com artrite reumatoide avançada. Deformidade em botoeira é caracterizada por flexão na articulação interfalângica proximal e hiperextensão da articulação interfalângica distal. Existem também múltiplos nódulos reumatoides ao longo dos dedos e das articulações interfalângicas.

Com permissão do editor. From Matteson E, Mason T: Atlas of Rheumatology. Edited by G Hunder. Philadelphia, Current Medicine, 2005.