Cenurose (infecção por Taenia multiceps, Taenia serialis ou Taenia brauni)

As tênias Taenia multiceps, Taenia serialis, Taenia brauni, e Taenia glomeratus são causas raras de infecção humana, que é adquirida por ingestão acidental dos ovos de fezes de cães.

Caninos são os hospedeiros definitivos para as tênias T. multiceps, T. seralis, T. brauni e T. glomeratus; ovelhas, coelhos e outros animais herbívoros são hospedeiros intermediários, dependendo da espécie de tênia infectante. A ingestão inadvertida de material infectado por fezes de cão provoca doença humana. Nos seres humanos, a larva invade e forma um cisto (cenuro), no sistema nervoso central, tecidos subcutâneos, músculos ou olhos. A maioria dos casos ocorre na África, mas alguns ocorrem em áreas de criação de ovelhas da Europa e Américas do Norte e do Sul.

Os sintomas de cenurose levam vários anos para aparecer e dependem do órgão acometido. O envolvimento do cérebro pode causar hipertensão intracraniana, convulsões, perda de consciência e deficits neurológicos focais. Um cenuro no tecido subcutâneo ou muscular pode se manifestar como um nódulo flutuante e sensível. Se os olhos forem acometidos, a visão pode ser prejudicada. Clinicamente, cenuros podem assemelhar-se a linfomas, lipomas, neurofibromas ou pseudotumores.

O diagnóstico do cenuro é feito, geralmente, após resseção cirúrgica, a qual também é tratamento primário. A cirurgia é normalmente feita em caso de lesões sintomáticas ocupadoras de espaço. Depois da remoção, os coenuri geralmente podem ser distinguido de cisticercos pela presença de múltiplos protoscólices.

Praziquantel pode ser eficaz. Alguns pacientes são tratados com uma combinação de cirurgia e anti-helmínticos. Mas o praziquantel não é utilizado nos pacientes com cenurose intraocular porque os parasitas que morrem podem provocar inflamação grave, resultando em perda de visão (1).