Periostite tibial

PorPaul L. Liebert, MD, Tomah Memorial Hospital, Tomah, WI
Revisado/Corrigido: nov. 2023
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A periostite tibial refere-se a dores na parte inferior das pernas que pode derivar de várias causas, mas que é tipicamente causada por atividades de corrida ou caminhada vigorosa.

(Consulte também Considerações gerais sobre lesões provocadas por esportes).

  • A dor pode surgir na parte anterior ou posterior da perna abaixo do joelho.

  • A aplicação de gelo, a administração de analgésicos e a prática de exercícios de alongamento podem ajudar.

A aplicação de forças de impacto repetitivas nas pernas durante atividades de corrida ou caminhada vigorosa pode sobrecarregar os músculos e tendões das pernas e causar dores na tíbia. A rotação excessiva do pé para fora na perna (supinação) pode também causar ou agravar a periostite tibial.

Periostite tibial

A periostite tibial pode se desenvolver nos músculos nas partes anteriores e externas da tíbia (periostite tibial anterolateral) ou nas partes posteriores e internas (periostite tibial posteromedial). A pessoa sente dor em diferentes áreas, dependendo dos músculos afetados.

Sintomas de periostite tibial

A dor pode surgir a parte externa anterior da perna ou na parte interna posterior da mesma. A dor causada por uma periostite tibial surge tipicamente no início da atividade, mas diminui posteriormente à medida que a atividade continua. A princípio, a dor só se manifesta imediatamente após o calcanhar tocar no chão, ao correr ou caminhar. Quando a pessoa continua a correr, a dor surge a cada passo, acabando por se tornar constante. A dor geralmente desaparece com repouso.

Diagnóstico de periostite tibial

  • Avaliação médica

O médico estabelece o diagnóstico de periostite tibial com base nos sintomas e no resultado de um exame físico.

Tratamento de periostite tibial

  • Repouso

  • Reabilitação

A corrida deve ser interrompida até não causar qualquer dor. A aplicação de gelo e a utilização de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) podem aliviar a dor. O condicionamento pode ser mantido por meio de exercícios alternativos, tais como natação.

Assim que a dor da tíbia começar a desaparecer, podem ser praticados exercícios para alongar e fortalecer os músculos das pernas, como um exercício em que se sustenta um balde pela alça no pé. Estes exercícios são importantes para evitar a recorrência. Utilizar calçado de apoio com contrafortes de calcanhar rígidos e apoios para o arco do pé e evitar corrida constante em superfícies inclinadas ou duras pode ajudar a prevenir a recorrência de periostite tibial.

Exercícios de alongamento e fortalecimento dos músculos das pernas
Alongamento em flexão plantar do tornozelo na posição sentada
Alongamento em flexão plantar do tornozelo na posição sentada
1. Sentar-se em uma cadeira. 2. Dobrar o joelho no lado comprometido para colocar o dorso do pé comprometido em direção... leia mais

Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

Alongamento do tornozelo por flexão plantar em posição ortostática
Alongamento do tornozelo por flexão plantar em posição ortostática
1. Permanecer de frente ou ao lado da parede com as mãos na parede. 2. Dobrar o joelho no lado comprometido para coloca... leia mais

Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

Alongamento do gastrocnêmio em pé
Alongamento do gastrocnêmio em pé
1. Fique de pé de frente ou ao lado da parede apoiando as mãos na parede. 2. Coloque a perna não afetada para a frente.... leia mais

Cortesia de Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; e Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

Elevação do ombro no plano escapular em pé
Elevação do ombro no plano escapular em pé
1. Começar com o braço na lateral, manter o cotovelo esticado e o polegar apontando para cima. 2. Mover o braço para fr... leia mais

Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

Marcha na ponta dos pés
Marcha na ponta dos pés
1. Permanecer sobre as eminências do antepé na face plantar dos pés com os calcanhares fora do chão. 2. Andar sobre as ... leia mais

Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

Marcha sobre o calcanhar
Marcha sobre o calcanhar
1. Permanecer sobre os calcanhares com as eminências do antepé na face plantar dos pés fora do chão. 2. Andar sobre os ... leia mais

Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

Elevações do calcanhar
Elevações do calcanhar
1. Permanecer em pé com os dois pés no degrau mantendo os calcanhares fora da borda do degrau. Esperar suporte. 2. Elev... leia mais

Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

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