Dor na articulação do metatarso

PorJames C. Connors, DPM, Kent State University College of Podiatric Medicine
Revisado/Corrigido: dez. 2023
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A dor nas articulações da base dos metatarsos (articulação metatarsofalângica) pode se originar nas próprias articulações.

  • Os sintomas incluem dor e inchaço.

  • O diagnóstico é baseado em sintomas e em um exame do pé.

  • Órteses e calçados especiais podem ajudar a aliviar a dor.

A dor na articulação do metatarso é uma causa comum de dor na base dos metatarsos (metatarsalgia).

(Consulte também Considerações gerais sobre problemas nos pés.)

Causas de dor na articulação do metatarso

Geralmente a dor na articulação metatarsofalângica resulta do desalinhamento da superfície da articulação, que pressiona seu revestimento e destrói a cartilagem nas articulações.

O desalinhamento da articulação metatarsofalângica pode ser causado por doenças como a artrite reumatoide, que inflama as articulações. Na artrite reumatoide, os dedos dos pés em martelo podem se desenvolver, o que pode agravar a dor nas articulações e o desalinhamento. O tecido adiposo, que auxilia a amortecer as articulações quando estas suportam peso, pode ser empurrado para baixo dos dedos dos pés, resultando na perda do amortecimento na base dos metatarsos. Essa perda de amortecimento geralmente ocorre conforme as pessoas envelhecem, mas torna as pessoas mais suscetíveis à dor quando a base dos metatarsos é exposta a tensionamentos ou lesões repetidamente (por exemplo, ao correr ou andar em excesso). Essa perda de amortecimento pode levar a lesões aos nervos dos pés e ao desenvolvimento de calos e pequenas bursas (bolsas preenchidas com líquido).

A dor na articulação metatarsofalângica também pode resultar da osteoartrite ou da rigidez das articulações da base dos metatarsos, geralmente na articulação do hálux. A maioria das pessoas com essas doenças movimentam seus pés de forma anormal quando carregam peso ou andam.

Sintomas da dor na articulação do metatarso

Pessoas com dor na articulação do metatarso sentem dor ao andar. Pode sentir-se a pele por cima da articulação levemente quente ao toque; inchaço pode estar presente. Com o tempo, a dor e o enrijecimento podem ser incapacitantes.

Diagnóstico de dor na articulação do metatarso

  • Um exame médico do pé

Normalmente, os médicos são capazes de diagnosticar a dor na articulação do metatarso baseados nos sintomas da pessoa e em um exame; no entanto, testes são feitos caso eles suspeitem de uma infecção ou artrite.

Tratamento da dor na articulação do metatarso

  • Órteses

  • Se presente, tratamento do problema subjacente

As órteses (dispositivos colocados no calçado) geralmente fornecem um tratamento eficaz para a dor na articulação do metatarso. Calçados com solas mais grossas que o normal e saltos arredondados (chamados correções com sola convexa) também ajudam a reduzir a pressão e o movimento anormal.

Medicamentos para tratar a doença inflamatória subjacente (como artrite reumatoide) podem ser necessários. Às vezes, injeções de corticosteroides podem ajudar.

Ocasionalmente, quando essas medidas não são eficazes, é necessária a cirurgia.

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