10-Jahres-KHK-Risikoprognose nach Framingham anhand des Gesamtcholesterins [1998: veraltet]

 

Kategorie	Weiblich      Weiblich (SI)      Männlich      Männlich (SI)
Alter
Gesamtcholesterin
HDL-Cholesterin
Blutdruck (mmHg)
Diabetes?
Raucher?
	Nein (0 Punkte) Ja (2 Punkte)

 

Gesamtpunktzahl Kriterien:
 

 

10-Jahres-KHK-Risiko

 
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Notizen

• Dieser Rechner ist aufgrund seines historischen Wertes Teil des MedCalc 3000. Der Inhalt dieses Rechners wird als veraltet angesehen.
• Die Score-Sheets zur Risikoschätzung sind nur für Personen ohne bekannte Herzerkrankung gedacht.
• Der Risikoalgorithmus der Framingham-Herz-Studie umfasst nur koronare Herzerkrankungen (KHK), nicht aber sonstige Herz- und Gefäßerkrankungen.
• Die Population der Framingham-Herz-Studie besteht fast ausschließlich aus Weißen. Der in der Framingham-Studie verwendete Risikoalgorithmus ist möglicherweise nicht so gut für andere Populationen geeignet.
• Bei einigen der Geschlechts-Alters-Gruppen in der Framingham-Studie sind die Zahlen der Ereignisse ziemlich niedrig. Daher sind die Risikoschätzungen bei diesen Gruppen möglicherweise nicht ausreichend präzise.
• Andere Organisationen überlegen, wie die Informationen auf Basis des in der Framingham-Studie verwendeten Risikoalgorithmus sowie andere Risikobeurteilungen am besten in die klinische Praxis integriert werden können. Neue Informationen und Leitlinien werden bei Vorliegen laufend hinzugefügt.
• Der Risiko-Score nach Framingham schätzt das Risiko der Entstehung einer KHK innerhalb eines Zeitraums von 10 Jahren. Der Risiko-Score spiegelt das langfristige oder lebenslange KHK-Risiko junger Erwachsener möglicherweise nicht ausreichend wider. Dieses Risiko ist wie folgt: einer von zwei Männern und eine von drei Frauen.
• Das Vorliegen eines beliebigen KHK-Risikofaktors erfordert angemessene Aufmerksamkeit, weil bereits bei nur einem einzigen Risikofaktor langfristig ein hohes KHK-Risiko gegeben sein kann, selbst wenn das 10-Jahres-Risiko nicht hoch erscheint.
• Da das Alter ein maßgeblich bestimmender Faktor des KHK-Risiko-Scores ist, sind die 10-Jahres-KHK-Risiken im Durchschnitt bei älteren Personen hoch. Dies kann zu einer Überidentifizierung von Kandidaten für eine aggressive Intervention führen. Relative Risikoschätzungen (Risiko im Vergleich zu Personen mit geringem Risiko) sind bei älteren Personen vielleicht nützlicher als absolute Risikoschätzungen.
• Der durch diesen Algorithmus gewonnene Score darf eine medizinische Untersuchung nicht ersetzen.

 

Referenzen

1. Wilson PW, D'Agostino RB, Levy D, Belanger AM, Silbershatz H, Kannel WB. Prediction of coronary heart disease using risk factor categories. Circulation. 1998;97:1837-1847. PubMed ID: 9603539