장기간 피로 또는 만성 피로의 일부 흔한 원인과 특징

원인

일반적인 특징*

진단 접근법

혈액 질환 또는 암

빈혈

활동에 대해 예상된 것보다 더 큰 활동 중 숨가쁨에 대한 운동 내성 감소

때로는 창백함

CBC

암(소화기암, 폐암, 백혈병, 림프종, 다발성골수종 등)

광범위한 림프절 부종, 체중감소 및/또는 야간 발한

다발성골수종의 경우, 허리 또는 기타 뼈 통증, 종종 야간에 심함

CBC

때때로 내시경 검사 또는 영상 검사와 같은 다른 검사

감염

만성 간염

때로는 황달, 식욕상실, 복부의 체액(복수)

간이 얼마나 잘 기능하고 있는지 측정하고 간염 바이러스를 확인하기 위한 혈액 검사

때로는 간 생검

코로나바이러스감염증-19(COVID-19)

때때로 기침 및 호흡기 증상

때때로 미각 및 후각 상실

SARS-CoV-2에 대한 검사

거대세포바이러스 감염

비장 및 림프절 비대, 발열, 야간 발한

때로는 거대세포바이러스 항체에 대한 혈액 검사

심장판막 감염(심내막염)

발열 및 야간 발한

때로는 관절통

보통 심장 잡음이 있거나 약물을 정맥 내로 주사하는 이들에서

혈액 검체의 배양 및 심초음파

HIV/AIDS

발열, 야간 발한, 빈번한 감염

때로는 호흡 곤란, 기침, 설사 및/또는 발진

HIV 혈액 검사

단핵구증

최근의 인후통 및 림프절 부종

단핵구증 혈액 검사

기타 감염(예: 히스토플라즈마증 등의 진균성 폐렴, 기생충 감염 또는 결핵)

발열, 야간 발한, 체중감소

때로는 기침, 호흡곤란, 객혈

가능성이 있을 것 같은 감염의 종류를 근거로 한 검사

기타 질환 및 이유

만성 신장 질환

숨가쁨, 누워있으면 숨쉬기 힘들고 똑바로 있을 때 완화됨(좌위호흡) 및/또는 부종

신기능에 대한 혈액 검사

결합조직 장애(예: 류마티스 관절염 또는 전신성 홍반루푸스[루푸스])

발열, 야간 발한, 체중감소, 관절통, 발진 및/또는 다른 기관 침범(예: 심장 또는 폐에 대한 영향)

비정상 항체에 대한 혈액 검사

탈조건화

운동 부족 또는 침상 안정 또는 입원의 이력

의사의 검사만

당뇨병(때로는, 다른 증상들이 자주 더 두드러짐)

과도한 갈증, 과도한 소변, 식욕 증가, 설명되지 않는 체중증가 또는 감소

환자가 하룻밤 금식한 후 혈중 당(포도당) 수치 측정, 때로는 당 부하 검사

약물: 항우울제, 보다 오래된 항히스타민제, 항고혈압제, 혈중 칼륨 수치 저하를 야기하는 이뇨제, 근이완제, 기분전환용 약물, 진정제

피로를 유발하는 것으로 알려진 약물 복용력

의사의 검사만

거대 세포(측두) 동맥염

두통, 씹을 때 턱의 통증, 머리카락을 빗을 때 통증, 시력 감소 및/또는 50세가 넘는 이들에서 근육통

ESR 및 측두동맥 생검

정신건강 장애: 불안, 우울증, 약물 중독, 공황장애 또는 신체화 장애(주로 불안에 의해 유발되는 신체 증상)

불안, 슬픔, 식욕상실, 설명되지 않는 수면장애

신체화 장애의 경우, 신체 증상에 대한 과도한 집착

의사의 검사만

다발성 경화증

열에 노출될 때 악화되는 피로

특히 환자에게 2번 이상의 증상 에피소드가 있었던 경우, 과거의 신경계 기능이상 증상(저린감, 협응 상실, 쇠약 등)

뇌 및/또는 척수 MRI

임신

월경 주기의 중단, 유방 압통, 입덧, 복부 팽만

임신 검사

수면장애

주간 수면 과다, 자주 깸, 수면 중 호흡 방해, 잠들기 어려움, 개운하지 않은 수면

수면 검사(수면 다원 기록 또는 가정 검사)

갑상선 기능 부전(갑상선 기능저하증)

추위를 참을 수 없음, 체중증가, 변비, 거친 피부

갑상선 기능에 대한 혈액 검사

영양결핍

체중 감소

때로는 식욕상실, 고약한 냄새가 나는 대변, 복통 또는 여러 가지의 복합

의사의 검진

때로는 기타 검사

알려지지 않은 원인의 질환들

만성 피로 증후군(이제는 근육통성 뇌척수염이나 전신 활동 불내성이라고 함)

인후통, 개운하지 않은 수면, 집중 또는 단기 기억의 어려움, 근육통, 관절통 및/또는 경부 또는 액와의 림프절 압통

의사의 검사만

섬유근통

관절 외 부위에서 오래 지속되는 광범위한 근육 및 뼈 통증, 유발점, 하복부 통증, 가스, 팽만, 변비 또는 설사, 편두통, 불안

의사의 검사만

* 특징은 증상 및 의사의 검진 결과를 포함합니다. 언급된 특징은 전형적이지만 항상 나타나는 것은 아닙니다.

CBC = 전혈구수; ESR = 적혈구 침강속도; HIV =사람면역결핍바이러스; MRI = 자기공명영상.

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