이식 거부반응 방지에 사용하는 약물
약물 | 예상 부작용* | 설명 |
|---|---|---|
코르티코스테로이드(면역 체계 전반을 억제하는 강력한 항염증제) | ||
덱사메타손 프레드니솔론 프레드니손 | 얼굴 체모의 과도한 증가 얼굴 부종 피부 약화 높은 혈당 수치(당뇨병의 증상과 유사) 근 쇠약 위궤양 수분 보유력 | 이식 시점에 고용량을 정맥을 통해 투여 점차 양을 줄여 경구 복용하는 유지용량으로 낮추며 일반적으로 영구히 투여함 |
다클론 면역글로불린(면역 체계의 특정 세포에 직접 작용하는 항체) | ||
항림프구 글로불린 항흉선세포 글로불린 | 심각한 알레르기 반응(아나필락시스 반응)에 열과 오한이 동반되며 일반적으로 첫 번째 또는 두 번째 투여 후에만 발생함 때로는 약물에 있는 외부 단백질에 대한 반응으로 열, 발진, 관절통(혈청병)을 야기함 가끔 신장 문제 발생 | 정맥 투여 약물을 보다 적게 안전한 용량을 사용할 수 있도록 이식할 때 다른 면역억제제와 함께 사용함 거부 에피소드 시에도 사용함 |
단클론 항체(백혈구에 적용하여 억제하는 항체)†) | ||
바실릭시맙 | 심각한 알레르기(아나필락시스) 반응 | 정맥 투여 이식할 때 또는 거부 에피소드 발생 시에 사용함 계속 이용 가능한 이 유형의 유일한 항체 |
칼시뉴린 억제제(백혈구 생산 및 활동을 억제하는 약물†) | ||
사이클로스포린 | 다모증(모발 과잉) 잇몸 확장 고혈압 콜레스테롤 및 기타 지방 수치 증가 림프종 위험 증가 신장 손상 간 손상 신경 손상 떨림 | 경구 투여 장기를 이식할 때 그리고 장기 이식을 받은 사람의 유지 면역억제를 위해 사용함 단독으로 사용할 수 있지만 일반적으로 거부반응 방지에 도움이 되는 다른 약물과 함께 투여함 |
타크로리무스 | 당뇨병 설사 통풍 탈모 두통 고혈압 콜레스테롤 및 기타 지방 수치 증가 림프종 위험 증가 불면증 신장 손상 간 손상 오심 신경 손상 떨림 | 경구 투여 장기를 이식할 때 그리고 장기 이식을 받은 사람의 유지 면역억제를 위해 사용함 거부 에피소드 시 사용함 |
라파마이신(백혈구 생산 및 활동을 억제하는 약물†) | ||
에베롤리무스 시롤리무스 | 다리에 체액이 쌓일 수 있음(부종) 빈혈 고혈압 콜레스테롤 및 기타 지방 수치 증가 폐 손상 발진 느린 상처의 치유 | 경구 투여 신장 또는 간 이식을 받은 사람에게 유지를 위해 코르티코스테로이드 또는 사이클로스포린과 함께 사용함 에베롤리무스: 신장 또는 간 이식 거부반응을 예방하기 위해 사용 |
세포분열 억제제(세포 분열을 억제하여 백혈구의 생산을 억제하는 약물†) | ||
아자티오프린 | 피로 발열 및 발진(과민 반응) 간염(드묾) 백혈구수 감소 | 경구 투여 장기를 이식할 때 그리고 장기 이식을 받은 사람의 유지 면역억제를 위해 사용함 저용량의 칼시뉴린 억제제와 함께 사용하는 경우도 있음 |
미코페놀레이트 | 설사 림프종 위험 증가 백혈구수 감소 오심 구토 | 경구 투여 장기 이식을 받은 사람의 유지 면역억제를 위해 사용함 코르티코스테로이드, 사이클로스포린 또는 타클로리무스와 함께 사용함 |
T-세포 공동자극 차단제(백혈구 활성화와 증식을 억제하는 약물)† | ||
벨라타셉트 | 변비 어지러움 두통 배고픔 증가 림프종 위험 증가 배뇨 증가 | 주사 투여 신장 이식 거부반응을 예방하기 위해 사용 특정 바이러스성 감염 및 바이러스성 질환의 위험 증가 칼시뉴린 억제제 사용에 의한 신장 손상 위험이 높은 신장 이식을 받은 사람들에게 드물게 사용됨 |
* 이 약물은 모두 감염 위험을 높입니다. 또한 알레르기 반응을 일으킬 수 있지만 일부의 경우 그 위험이 더욱 큽니다. | ||
† 백혈구는 인체가 외부 세포를 인식하여 파괴하도록 도와줍니다. | ||