영아 및 소아의 과도한 울음을 일으키는 일부 의학적 장애

원인*

일반적 특징†

검사

심장 장애

심부전‡이나 비정상적인 심장 박동

호흡 곤란, 수유 곤란 및 다한증

흔히 의사의 검사 중 종종 발견된 비정상적인 심장 소리

흉부 X-레이

ECG

심초음파

소화 장애

소우유 단백질 알레르기

구토

설사 또는 변비

영양 부족

체중 감소, 성장 부진 또는 둘 다 발생

혈변

대변 검사

유아식이 변경되면 완화되는 증상

내시경검사, 대장내시경검사 또는 둘 다 가능

변비

통과하기 어려운 단단하고 드문 배변 활동

배변 활동 시 고통이 따르는 경우도 있음

항문이 찢어지는 경우(열구)도 있음

의사의 검진

위식도 역류

야단법석이나 울음, 게워내거나 등이 굽는 현상을 비롯한 수유 후 발생하는 증상

누우면 기침이 나오거나 체중 증가가 부진한 경우도 있음

의사의 검진

산 생산을 억제제로 치료(증상이 완화되면, 원인은 위식도 역류 질환일 가능성이 있음)하는 경우도 있음

바륨을 경구 투여한 후 상부 소화관을 X-레이 촬영을 하거나 산도 또는 식도 역류(pH 프로브 또는 임피던스 프로브라고 함)를 측정하기 위한 검사 또는 내시경검사를 수행하기도 함

감금 탈장

서혜부의 발진, 부종, 압통 팽창

의사의 검진

중첩‡(장의 한 부분이 다른 부분과 겹치는 증상)

15~20분 마다 한 차례 흔히 다리를 가슴까지 끌어올릴 정도로 소아가 울음

이후, 복부를 만지면 복부에 압통이 발생하고 건포도 젤리처럼 생긴 배변(배변에 혈액이 섞여 나옴)이 배출됨

일반적으로 3~36개월의 소아에게 발생

복부 초음파촬영

공기를 직장에 삽입(공기 관장)

염전‡ (장의 꼬임)

구토, 복부 팽만 및/또는 복부를 만질 때 복부의 압통

혈변 발생 가능 또는 배변 활동 없음

복부 X-레이

바륨 또는 공기 관장

감염

귀 감염(중이염)

감기 증상(코감기 및 기침 감기 등)이 나타나는 경우도 흔함

열이 발생하는 경우도 있음

귀 통증

의사의 검진

수막염

열 및 졸음증 또는 무기력함

두개골 사이에 연약한 부위(천문)의 돌출

야단법석 및 성마름(특히 참고 있을 때), 슬픔 및 모유수유 부진

척수 천자(요추 천자)

요로 감염(UTI)

흔히 열이 발생함

배뇨 시 통증으로 인한 울음 또는 불평

검사(요검사) 및 소변 배양

손상

부러진 뼈

부종 또는 타박상

사지를 움직이기 꺼려함

목욕, 탈의 또는 의사의 검사 중에 통증을 느낌

X-레이

각막 찰과상(눈 표면에 상처)

다른 증상 없음

점안액을 투여한 후 찰과상을 육안으로 볼 수 있게 하는 눈 검사(플루오레세인 검사)

모발 지혈대

모발이 발가락, 손가락 또는 음경 끝을 둘러싸서 조이게 되어 부어 오르는 증상

의사의 검진

두부 손상‡

슬픔을 주체할 수 없어 매우 높은 소리로 울음

두부에 부종이 생기는 경우도 있음

두부 CT 촬영

기타 원인

감기 치료에 사용한 약물

최근에 감기 치료에 사용한 약물

의사의 검진

생치

자라나고 있는 치아 또는 자라날 준비가 된 치아, 침흘림

졸림 또는 밤에 쉽게 잠들지 못하는 경우도 있음

미열

치아가 자라난 후 해결되는 증상

고환 염전‡(고환 비틀림)

부종, 통증, 붉어진 음낭

음낭의 도플러 초음파촬영

백신 반응

최근의 백신접종(24~48시간 내)

의사의 검진

* 과도한 울음의 5% 미만은 의학적 장애로 인한 것입니다.

† 특징에는 증상과 더불어 의사의 검진 결과도 포함됩니다. 언급된 특징은 전형적이지만 항상 나타나는 것은 아닙니다.

‡ 이 장애들은 드물지라도, 생명 위협적이고 즉각적인 의학적 중재를 필요로 합니다.

CT = 컴퓨터 단층촬영, ECG = 심전도 검사.

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