물질 또는 약물 유도 정신병적 장애

작성자:Matcheri S. Keshavan, MD, Harvard Medical School
검토자Mark Zimmerman, MD, South County Psychiatry
검토/개정일 수정 2025년 7월 3일
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물질 또는 약물 유도 정신병적 장애는 섬망 없이 물질 또는 약물의 직접적인 효과 또는 물질 또는 약물의 사용 중단으로 인해 발생하는 환각 및/또는 망상을 특징으로 합니다.

물질 유도 정신병은 응급실과 위기 센터에서 흔히 볼 수 있습니다. 알코올, 암페타민, 대마초, 코카인, 환각제, 아편유사제, 펜시클리딘(PCP) 및 진정제를 포함한 다수의 물질이 이러한 질환을 유발할 수 있습니다. 물질 유도 정신병으로 여겨지려면, 환각과 망상이 단순한 물질 중독이나 금단에서 일반적으로 나타나는 증상보다 더 심하거나 더 오래 지속되어야 합니다. 

증상을 야기하는 약물이 신체에서 모두 빠져나간 후에는 증상이 잠시 동안 나타나고 사라지는 경우가 흔하지만, 암페타민, 코카인 또는 PCP에 의해 촉발되는 정신병은 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.

치료

  • 차분한 환경

  • 벤조디아제핀 또는 항정신병약을 흔히 사용

대부분의 물질 유도 정신병은 물질 사용을 중단하고 항불안제 또는 항정신병약을 복용하는 것이 효과적입니다.

LSD(리세르그산 디에틸아미드의 약자)와 같은 약물로 인한 정신병의 경우, 조용히 관찰하기만 해도 될 수 있습니다.

물질 또는 약물 유도 정신병적 장애를 치료받은 환자의 경우 물질 사용 장애가 존재하는 경우 이를 치료하고 증상이 조현병 또는 관련 장애의 초기 단계에 발생하는 것인지 확인하기 위해 의사의 추적 관찰을 받는 것이 중요합니다.

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